臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是
A 羊水胎粪污染 B 胎动增加 C 胎儿头皮血pH值为7.3 D 胎心听诊120~160次/分 E 胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分
参考答案：E
解析：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁，缺氧严重时引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪，表示胎儿窘迫；破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。