确诊化脓性脑膜炎的依据是
A 高热、头痛、呕吐 B 惊厥 C 婴儿前囱饱满，隆起 D 脑膜刺激征阳性 E 脑脊液中找到致病菌
参考答案：E
解析：化脓性脑膜炎临床表现为：起病急、出现高热、头痛、呕吐、烦躁、精神萎靡、嗜睡等症状，病情加重时可出现惊厥和昏迷。体检可见面色发灰，双目凝视，感觉过敏，脑膜刺激征阳性。如脑水肿严重，可有颅内压升高现象，如频繁呕吐，心率缓慢及血压升高等；严重者可发生脑病，出现瞳孔大小不等，对光反应退钝，呼吸不规则，甚至呼吸衰竭等。实验室检查白细胞总数早期明显增高，可达（20~40）×109/L，分类以中性粒细胞为主，可高达80％~90％。有时可见中毒颗粒。脑脊液典型改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。白细