大便时排出鲜血,肉眼见血与便不混,大便成形。应首选的检查是

大便时排出鲜血,肉眼见血与便不混,大便成形。应首选的检查是


A 大使常规镜检 B 肛门直肠指检及直肠镜检查 C 乙状结肠镜 D 纤维结肠镜 E 钡灌肠


参考答案:B
解析:便血时,直肠指检和镜检是必须进行的检查,简单易行;尤其是便鲜血、血与便不混,说明大便是在成形后排便前或排便时沾染的血,提示病变位置低,可能位于直肠及肛管。因此,此病人首选肛门直肠指检及直肠镜检查。大便常规镜检只能证实出血,对此病人无意义.乙状结肠镜、纤维结肠镜、钡灌肠等检查可以作后续的检查,不是首选。