患者右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查体温38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大小,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。WBC12×109/L,N90%,最可能的诊断是
A 卵巢囊肿蒂扭转 B 卵巢囊肿蒂扭转合并感染 C 肾盂积水 D 异位妊娠 E 子宫浆膜下肌瘤扭转
参考答案:B
解析:患者6个月前发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm,考虑卵巢囊肿。现右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,右侧囊性肿物张力较大伴压痛,活动受限,考虑卵巢囊肿蒂扭转。患者体温38’C,白细胞及中性粒细胞百分比升高,考虑合并感染。因此答案B正确。