胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是
A 核黄疸 B 化脓性脑膜炎 C 低钙血症 D 低血糖 E 癫痫
参考答案：A
解析：分析患儿病史，早产儿、第3天血胆红素342μmol/L，已超过引起核黄疸的水平。临床上出现抽搐，四肢张力增强。因此，高胆红素血症并发核黄疸（痉挛期）的诊断应首先考虑。低钙、低血糖抽搐后很少有四肢张力增强。由于没提供感染信息，患儿前囟平，化脑不考虑。初生儿原发性癫痫诊断通常不考虑。因此选项A是最佳答案。