松毛虫性骨关节病的诊断

1.有接触松毛虫及其污染物史,多在接触后数小时至数天后发病。

2.手、足、腕、踝等暴露部位容易发病。

3.皮炎与一般炎症不同,皮肤搔痒、皮肤血疹及皮下血肿。发病快,皮肤红肿明显,针刺样跳痛,持续性,有时阵发性加剧,夜间及午后疼痛剧烈。

4.皮炎之同时或继皮炎之后,关节周围软组织肿胀、发亮、紫红色。关节疼痛剧烈,尤以关节活动时明显,关节功能障碍。皮下肿块内有血性分泌物,细菌培养阴性。可并发耳廓炎及眼炎。

5.可有血的细胞、嗜酸粒细胞增高,血沉增快,心电图示心肌损害等。

6.X线表现:需在病后12天才出现骨关节改变。急性期改变主要为关节周围软组织肿胀,骨质疏松,骨质破坏和关节损害。慢性期改变主要是骨质增生、硬化和关节强直。