支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别

心源性哮喘 支气管哮喘
病史 引起肺淤血,水肿的器质性心脏病,中年以上,病史短,发病少 反复发作的哮喘史,病史长,发作多,青少年
症状 夜间突然发作,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,坐起后双肺底湿罗音 任何时侯发作,坐起后症状不见减轻
体征 心脏扩大或有心脏杂音,双肺底湿罗音 哮鸣音
X-线检查 心脏扩大,肺淤血 心脏正常,可有肺气肿征象或肺纹理加重
治疗 强心利尿扩血管,不宜用肾上腺素,吗啡有效 肾上腺素,肾上腺皮质激素,支气管扩张剂,禁用吗啡