简述梅毒三期的病理变化特点

答:

(1)第一期梅毒:①梅毒螺旋体侵入人体后3周左右,多见于阴茎冠状沟、龟头、子宫颈、阴唇等。

                    ②硬性下疳:局部组织充血、水泡形成,水泡破溃后形成质硬、基底洁净、边缘隆起的溃疡。

                    ③镜下:闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。

(2)第二期梅毒:①下疳发生后7-8周,体内螺旋梯大量繁殖,感染性最强。

                 ②全身皮肤、黏膜广泛的梅毒疹和全身非特异性肿大。

                 ③镜下:典型的血管周围炎。

(3)第三期梅毒:①常发生于感染后4-5年,病变累积内脏,特别是心血管和中枢神经系统。

                 ②树胶样肿:梅毒螺旋体感染引起的特征性病变,仅见于三期梅毒,肉眼呈灰白色,大小不等,质地如树胶,韧而有弹性,镜下中央为凝固性坏死,其周围有少许类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞的结核样结节。