内科学综合练习10题No.45

“女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。体检:体温38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查”

女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。体检:体温38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查

A、腹部CT B、全消化道钡餐检查 C、钡剂灌肠 D、下腹部B超 E、乙状结肠镜检查


参考答案:”C”


“女,30岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。体检:腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的”

女,30岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。体检:腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的

A、营养与休息 B、抗结核治疗 C、对症治疗 D、立即手术切除病变肠段 E、酌情补充维生素


参考答案:”D”


“女,28岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、咳痰、盗汗,伴有咯血,两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便。以下检查有助于肠结核的诊断,但需除外哪项”

女,28岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、咳痰、盗汗,伴有咯血,两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便。以下检查有助于肠结核的诊断,但需除外哪项

A、小肠活检 B、钡剂灌肠注意回盲部变化 C、小肠钡餐检查 D、结肠镜回盲部活检 E、大便结核杆菌培养


参考答案:”E”


“男,30岁。低热、右下腹痛、腹泻4个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血貌。血沉40mm/h,钡餐检查:回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃征”(Sti-erlin-sign)。诊断:”

男,30岁。低热、右下腹痛、腹泻4个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血貌。血沉40mm/h,钡餐检查:回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃征”(Sti-erlin-sign)。诊断:

A、肠结核 B、Crohn病 C、结肠癌 D、溃疡性结肠炎 E、肠易激综合征


参考答案:”A”


“女,28岁,低热半年伴腹胀3周。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染,心肺正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是”

女,28岁,低热半年伴腹胀3周。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染,心肺正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是

A、胃镜检查 B、小肠镜检查 C、大肠镜检查 D、十二指肠镜检查 E、腹腔镜检查


参考答案:”E”


“对Crohn病具有诊断意义的病理表现为”

对Crohn病具有诊断意义的病理表现为

A、干酪性肉芽肿 B、非干酪性肉芽肿 C、炎性细胞浸润 D、肠粘膜溃疡 E、肠系膜淋巴结肿大


参考答案:”B”


“Crohn病多位于”

Crohn病多位于

A、结肠肝曲 B、直肠乙状结肠 C、横结肠 D、回肠末端及结肠起始部 E、全结肠


参考答案:”D”


“关于Crohn病的临床表现,下述哪项不正确”

关于Crohn病的临床表现,下述哪项不正确

A、痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周 B、右下腹或脐周扪到腹块 C、可有肛周瘘管及脓肿 D、全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔 E、腹泻以粘液血便为主


参考答案:”E”


“Crohn病与肠结核的最重要鉴别在于”

Crohn病与肠结核的最重要鉴别在于

A、有无发热、乏力、腹泻 B、病变是否见于回肠末段 C、肉芽肿有无干酪坏死 D、有无血沉增快 E、是否形成瘘管


参考答案:”C”


“下述哪一项不是Crohn病的特征性表现”

下述哪一项不是Crohn病的特征性表现

A、病变可发生于全消化道 B、病变肠段呈连续性分布 C、X线检查回肠末端出现“线样征” D、病变肠段有非干酪型肉芽肿 E、多发性内瘘与外瘘


参考答案:”B”