内科学综合练习10题No.137

“女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为”

女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为

A、浸润型肺结核 B、阻塞性肺炎 C、肺脓肿 D、肺炎球菌肺炎 E、病毒性肺炎


参考答案:”D”


“女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜”

女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜

A、红霉素+SMZ-TMP B、先锋霉素V号 C、青霉素+庆大霉素 D、青霉素+链霉素 E、青霉素


参考答案:”E”


“女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为”

女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为

A、支气管扩张继发感染 B、多发性肺囊肿伴感染 C、肺炎球菌性肺炎 D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、肺转移瘤


参考答案:”D”


“女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×109/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸,诊断最可能是”

女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×109/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸,诊断最可能是

A、支原体肺炎 B、过敏性肺炎 C、病毒性肺炎 D、肺结核继发感染 E、金黄色葡萄球菌肺炎


参考答案:”E”


“男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大”

男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大

A、支气管炎,继发感染 B、病毒性肺炎 C、支原体肺炎 D、肺炎球菌肺炎 E、肺炎杆菌肺炎


参考答案:”D”


“一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为”

一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为

A、电解质紊乱 B、心衰 C、血容量不足 D、急性肾功衰竭 E、休克基本纠正,无合并症


参考答案:”D”


“男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm软,压痛(+),可能为”

男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm软,压痛(+),可能为

A、自发性气胸 B、呼吸衰竭 C、肺不张 D、心衰 E、休克


参考答案:”D”


“男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,粘稠,血白细胞18×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为”

男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,粘稠,血白细胞18×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为

A、肺炎球菌肺炎 B、克雷白杆菌肺炎 C、葡萄球菌肺炎 D、肺结核,干酪性肺炎 E、渗出性胸膜炎


参考答案:”B”


“某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L提示”

某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L提示

A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 E、呼吸性碱中毒+代谢酸中毒


参考答案:”C”


“肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为pH7.31,PaO250mmHg,PaCO232mmHg,BE-10mmol/L,可能为”

肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为pH7.31,PaO250mmHg,PaCO232mmHg,BE-10mmol/L,可能为

A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、呼酸+代酸 D、呼酸+代碱 E、呼碱+代酸


参考答案:”E”