内科学综合练习10题No.165

“男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V1~V3导联ST段下移,诊断为”

男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V1~V3导联ST段下移,诊断为

A、早期左心衰 B、变异型心绞痛 C、卧位型心绞痛 D、食管裂孔疝 E、混合型心绞痛


参考答案:”C”


“男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF ST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是”

男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF ST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是

A、减慢心率,降低心肌耗氧 B、增快心率,增加心排,改善心肌供血 C、缓解冠脉痉挛 D、提高血压,改善心肌灌注 E、增快心率,消除早搏


参考答案:”C”


“男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2小时未缓解。体检:心率100次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为”

男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2小时未缓解。体检:心率100次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为

A、糖尿病酸中毒 B、不典型心绞痛 C、低血糖 D、变异型心绞痛 E、急性心肌梗死


参考答案:”E”


“男性,65岁,因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心梗,下列哪项检查特异性最高”

男性,65岁,因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心梗,下列哪项检查特异性最高

A、血清CPK-MB增高 B、SGOT增高 C、血沉加快 D、血清CPK增高 E、血清LDH增高


参考答案:”A”


“62岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图V1,V2,R>S,V7,V8有Q波达0.04秒,CPK 200U,最可能诊断为”

62岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图V1,V2,R>S,V7,V8有Q波达0.04秒,CPK 200U,最可能诊断为

A、下壁心肌梗死 B、前壁心肌梗死 C、肺梗塞 D、高侧壁心肌梗死 E、正后壁心肌梗死


参考答案:”E”


“48岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,最可能诊断为”

48岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,最可能诊断为

A、心绞痛(不典型) B、心脏神经官能症 C、变异型心绞痛 D、稳定型心绞痛 E、自发型心绞痛


参考答案:”B”


“50岁女性,急性心肌梗死病人,病后4周,左肩强直,疼痛,活动受限,最可能的情况是”

50岁女性,急性心肌梗死病人,病后4周,左肩强直,疼痛,活动受限,最可能的情况是

A、乳头肌功能不全或断裂 B、心脏破裂 C、肩手综合征 D、心室膨胀瘤 E、梗死后综合征


参考答案:”C”


“男性,64岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg,心率110次/分,伴偶发性室早,心电图示胸导T波高尖,哪种治疗效佳”

男性,64岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg,心率110次/分,伴偶发性室早,心电图示胸导T波高尖,哪种治疗效佳

A、口服巯甲丙脯酸 B、口服地尔硫卓

C、静注利多卡因 D、口服美西津 E、静注美多洛尔继以口服


参考答案:”E”


“50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断”

50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断

A、T波高耸 B、T波低平 C、病理性Q波 D、ST段压低 E、ST段抬高


参考答案:”E”


“男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施”

男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施

A、静脉注射西地兰 B、同步电击除颤 C、静脉注射美多心安 D、静脉注射多巴酚丁胺 E、静注乙胺碘呋酮


参考答案:”B”