“男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿，查体： 颈静脉无怒张，心率104次/分，腹水征(+)，肝脾未触及，尿常规蛋白(+)，红细胞0～1/高倍，白细胞 0～2/高倍，尿蛋白1.8g/24小时，正常(3～5g/24h)血BUN16mmol/L，最可能为”
“
男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿，查体： 颈静脉无怒张，心率104次/分，腹水征(+)，肝脾未触及，尿常规蛋白(+)，红细胞0～1/高倍，白细胞 0～2/高倍，尿蛋白1.8g/24小时，正常(3～5g/24h)血BUN16mmol/L，最可能为
A、慢性肾炎并尿毒症 B、缩窄性心包炎 C、肾小球肾病并尿毒症 D、肝硬化并肾病综合征 E、慢性充血性心力衰竭
“
参考答案：”D”
“男性，46岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需单纯放腹水，第一次放多少合适”
“
男性，46岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需单纯放腹水，第一次放多少合适
A、1000ml B、1500～2000ml C、2500～3500ml D、6000～8000ml E、＜500ml
“
参考答案：”A”
“男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝，治疗中首选”
“
男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝，治疗中首选
A、西地兰静注 B、双氢克尿塞口服 C、放腹水 D、口服甘露醇 E、硫酸镁导泻
“
参考答案：”C”
“男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感胀胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是”
“
男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感胀胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是
A、消化性溃疡出血 B、急性胃粘膜损害 C、食物中毒 D、肝硬化并出血 E、胃癌
“
参考答案：”D”
“男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是”
“
男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是
A、乙型肝炎 B、肝硬化 C、阿米巴肝脓肿 D、原发性肝癌 E、淤胆性肝炎
“
参考答案：”D”
“30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常，Hb为100g/L，白细胞9.8×109/L，中性70％，GPT50U，血总蛋白52g/L，白/球蛋白23/30，腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta(+)，细胞数为560×106/L，淋巴细胞74％，诊断最大可能是”
“
30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常，Hb为100g/L，白细胞9.8×109/L，中性70％，GPT50U，血总蛋白52g/L，白/球蛋白23/30，腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta(+)，细胞数为560×106/L，淋巴细胞74％，诊断最大可能是
A、肝硬化并肝癌 B、肝硬化并结核性腹膜炎 C、肝硬化并自发性腹膜炎 D、原发性肝脏腹膜转移 E、腹膜恶性肿瘤
“
参考答案：”B”
“肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是”
“
肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是
A、脾周围炎 B、肝功明显活动 C、自发性腹膜炎 D、并心力衰竭 E、肝癌破裂
“
参考答案：”C”
“男性，肝硬化腹水病人经药物治疗后，血钾为2.4mmol/L，尿钾40mmol/L，此病人低钾原因最大可能是”
“
男性，肝硬化腹水病人经药物治疗后，血钾为2.4mmol/L，尿钾40mmol/L，此病人低钾原因最大可能是
A、食欲不振 B、低盐饮食 C、放腹水 D、呕吐 E、利尿治疗
“
参考答案：”E”
“肝硬化腹水病人，近日发热，腹痛腹水量增加，腹水常规：利凡他试验(+)，比重1.019，蛋白25g/L，细胞数600×106/L，多形核细胞80％，最可能并发”
“
肝硬化腹水病人，近日发热，腹痛腹水量增加，腹水常规：利凡他试验(+)，比重1.019，蛋白25g/L，细胞数600×106/L，多形核细胞80％，最可能并发
A、结核性腹膜炎 B、自发性腹膜炎 C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、癌性腹膜炎
“
参考答案：”B”
“女性，40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为”
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女性，40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为
A、慢性活动性肝炎 B、原发性肝癌 C、原发性胆汁性肝硬化 D、肝炎后肝硬化 E、继发性胆汁性肝硬化
“
参考答案：”C”