内科学综合练习10题No.194

“男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GTP60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是”

男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GTP60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是

A、肝炎后肝硬化 B、肝脓肿 C、慢性活动性肝炎 D、肝硬化并肝细胞癌 E、慢性胆囊炎


参考答案:”D”


“男性,35岁,腹胀大半年,体检:坐位颈静脉充盈,血压12/8kPa,心界不大心音低沉,心率92次/分,律整无杂音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,细胞总数100×106/L,中性粒细胞50%,最可能的诊断是”

男性,35岁,腹胀大半年,体检:坐位颈静脉充盈,血压12/8kPa,心界不大心音低沉,心率92次/分,律整无杂音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,细胞总数100×106/L,中性粒细胞50%,最可能的诊断是

A、肝炎后肝硬化 B、结核性腹膜炎 C、慢性心力衰竭 D、缩窄性心包炎 E、肝硬化并自发性腹膜炎


参考答案:”D”


“男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压13/9kPa,脉搏102次/分,肝未触及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适”

男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压13/9kPa,脉搏102次/分,肝未触及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适

A、食管静脉硬化治疗 B、食道静脉套扎治疗 C、三腔双囊管压迫 D、紧急胃镜检查 E、去甲肾上腺素口服


参考答案:”C”


“肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为”

肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为

A、肝硬化并肝性脑病 B、肝硬化并肝肾综合征 C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒 D、肝性脑病并呼吸性碱中毒 E、肝硬化并酸中毒


参考答案:”C”


“急性胰腺炎形成脓肿的时间为”

急性胰腺炎形成脓肿的时间为

A、病后1小时 B、病后24小时 C、病后48小时 D、病后2~3天 E、病后2~3周


参考答案:”E”


“急性胰腺炎假性囊肿形成时间为”

急性胰腺炎假性囊肿形成时间为

A、病后3~4小时 B、病后24小时 C、病后3~4天 D、病后3~4周 E、病后3~4个月


参考答案:”C”


“急性胰腺炎临床表现错误的是”

急性胰腺炎临床表现错误的是

A、上腹部可触及包块 B、腹部可有压痛反跳痛 C、腹痛向腰背部放散 D、腹部体征与病理轻重相平行 E、腹部体征与腹痛轻重相平行


参考答案:”E”


“急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是”

急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是

A、上腹部可触及包块 B、脐周及侧腹呈青紫色 C、黄疸 D、腹痛向腰背部放散 E、腹痛持续一周以上


参考答案:”B”


“国内急性胰腺炎的常见病因”

国内急性胰腺炎的常见病因

A、胆道疾病 B、胆胰或胃手术后 C、腹部钝挫伤 D、大量饮酒和暴饮暴食 E、急性病毒感染


参考答案:”A”


“能引起急性胰腺炎的药物”

能引起急性胰腺炎的药物

A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺糖皮质激素 D、葡萄糖酸钙口服 E、维生素D钙片口服


参考答案:”C”