内科学综合练习10题No.235

“30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是”

30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是

A、席汉病 B、颅咽管瘤 C、完全性尿崩 D、部分性尿崩 E、精神性多饮


参考答案:”E”


“14岁,男性,自幼身体矮小,近3年增生<5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄9~10岁,染色体正常,生长激素基础值1.11μg/L(正常0~5μg/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L,最可能的诊断是”

14岁,男性,自幼身体矮小,近3年增生<5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄9~10岁,染色体正常,生长激素基础值1.11μg/L(正常0~5μg/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L,最可能的诊断是

A、Laron侏儒 B、垂体性侏儒 C、克汀病性侏儒 D、体质性侏儒 E、青春期延迟


参考答案:”B”


“一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是”

一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是

A、Graves病 B、继发性甲亢 C、外周组织对T3,T4抵抗 D、TSH的受体或受体后缺陷 E、原发性甲低


参考答案:”C”


“一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是”

一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是

A、血皮质醇高 B、血β-促脂素高 C、血糖低 D、血N-pomc高 E、血ACTH明显升高


参考答案:”A”


“生长激素瘤多发生于”

生长激素瘤多发生于

A、下丘脑 B、垂体前叶 C、垂体后叶 D、脑膜 E、脑室


参考答案:”B”


“在功能性垂体瘤中,最常见的是”

在功能性垂体瘤中,最常见的是

A、生长激素瘤 B、生长激素泌乳素混合瘤 C、泌乳素瘤 D、促甲状腺素瘤 E、促肾上腺皮质激素瘤


参考答案:”C”


“腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早”

腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早

A、促性腺激素 B、促肾上腺皮质激素 C、促甲状腺激素 D、泌乳素 E、生长激素


参考答案:”A”


“腺垂体功能减退症常先出现”

腺垂体功能减退症常先出现

A、皮肤色素沉着 B、溢乳-闭经 C、继发性糖尿病 D、产后无乳汁,长期闭经不育 E、体位性头晕,低血压


参考答案:”D”


“垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少或升高”

垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少或升高

A、促性腺激素 B、促甲状腺素 C、催乳素 D、促肾上腺皮质激素 E、抗利尿激素


参考答案:”C”


“19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,垂体CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是”

19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,垂体CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是

A、子宫源性闭经 B、卵巢性闭经 C、下丘脑垂体性闭经 D、垂体泌乳素分泌微腺瘤 E、以上都不是


参考答案:”D”