内科学综合练习10题No.244

“某病人轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后60分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是”

某病人轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后60分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是

A、空腹时100μIU/ml(正常5~24μIU/ml) B、空腹时<5μIU/ml C、空腹时正常或升高,口服葡萄糖后缓慢升高,达峰延迟,以后下降 D、空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降 E、空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降


参考答案:”C”


“男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为”

男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为

A、可诊为糖尿病 B、可排除糖尿病 C、糖耐量低减 D、无临床意义 E、以上都不是


参考答案:”B”


“女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是”

女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷 B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C、乳酸性酸中毒昏迷 D、低血糖昏迷 E、脑血管疾病


参考答案:”D”


“一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+),(++),对本例最适合的治疗”

一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+),(++),对本例最适合的治疗

A、双胍类降糖药 B、磺脲类降糖药 C、胰岛素 D、单纯饮食治疗 E、双胍类+磺脲类降糖药


参考答案:”C”


“女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是”

女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是

A、运动疗法+饮食疗法+胰岛素 B、饮食疗法+胰岛素 C、饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 D、单纯胰岛素治疗 E、甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素


参考答案:”B”


“女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予”

女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予

A、增加晚餐用量 B、调换胰岛素类型 C、加大胰岛素用量 D、减少早饭前胰岛素剂量 E、减少晚餐前胰岛素用量


参考答案:”E”


“男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是”

男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是

A、乳酸性酸中毒 B、尿毒症酸中毒 C、呼吸性酸中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、糖尿病高渗昏迷


参考答案:”D”


“男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑”

男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑

A、饮食控制 B、磺脲类药物 C、双胍类药物 D、胰岛素 E、中药


参考答案:”A”


“女性,40岁,患糖尿病一年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是”

女性,40岁,患糖尿病一年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是

A、卧床休息+饮食治疗+甲福明 B、适当运动+饮食运动 C、饮食疗法+胰岛素 D、格列本脲+饮食治疗 E、甲福明+饮食治疗


参考答案:”B”


“中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗。除按照肺炎常规处理处,对糖尿病应如何调整治疗”

中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗。除按照肺炎常规处理处,对糖尿病应如何调整治疗

A、加强饮食控制,继续服用格列苯脲 B、加大格列苯脲用量 C、改用甲福明 D、格列苯脲+甲福明 E、改用胰岛素


参考答案:”E”