内科学综合练习10题No.261

“30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发烧,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是”

30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发烧,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是

A、血常规 B、尿常规 C、便常规 D、出凝血时间 E、血、尿常规


参考答案:”E”


“诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是”

诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是

A、大量白细胞 B、大量盐类 C、大量管型 D、大量蛋白 E、大量凝血块


参考答案:”D”


“男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当”

男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当

A、病毒性肝炎 B、急腹症 C、肾综合征出血热 D、过敏性疾病 E、风湿症


参考答案:”C”


“患者刘X,因发烧、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因”

患者刘X,因发烧、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

A、发烧 B、恶心、呕吐 C、全身疼痛 D、全腹压痛、肌紧张、反跳痛 E、查体不准确


参考答案:”D”


“男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断”

男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断

A、流行性膜脊髓膜炎 B、肾综合征出血热 C、钩端螺旋体病 D、流行性感冒 E、伤寒


参考答案:”B”


“男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛,化验:白细胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板3×109/L,尿蛋白(++++),最可能的诊断”

男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛,化验:白细胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板3×109/L,尿蛋白(++++),最可能的诊断

A、钩端螺旋体病 B、败血症并感染性休克 C、伤寒并溶血性尿毒综合征 D、急性粒细胞性白血病 E、肾综合征出血热


参考答案:”E”


“20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦燥不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并”

20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦燥不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并

A、高血压脑病 B、高血容量综合症 C、尿毒症脑病 D、心力衰竭 E、弥散性血管内凝血


参考答案:”B”


“男性,30岁,发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦燥不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的”

男性,30岁,发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦燥不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的

A、少尿 B、重吸收增加 C、肾素分泌亢进 D、肾滤过率下降 E、低蛋白血症


参考答案:”E”


“诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80ml/d,血压186/110mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿啰音,此时在治疗上应采取下列何组措施为好”

诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80ml/d,血压186/110mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿啰音,此时在治疗上应采取下列何组措施为好

A、严格控制输液量,高效利尿剂,早期导泻、降压 B、采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻 C、采用高渗葡萄糖液,降压,利尿 D、采用利尿合剂,纠正酸中毒,扩血管药 E、纠正酸中毒,降压,激素,利尿


参考答案:”A”


“患者诊断肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合症,经控制输液,利尿、导泻乃不见改善并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最好治疗方法是”

患者诊断肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合症,经控制输液,利尿、导泻乃不见改善并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最好治疗方法是

A、停止补液 B、透析疗法 C、大量护肾药的应用 D、放血 E、导尿


参考答案:”B”