内科学综合练习10题No.269

“男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,检BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量粘液和白细胞,最可能的诊断是”

男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,检BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量粘液和白细胞,最可能的诊断是

A、食物中毒 B、霍乱 C、菌痢 D、病毒性胃肠炎 E、以上都不是


参考答案:”B”


“男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是”

男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是

A、金葡萄胃肠炎 B、急性细菌性痢疾 C、大肠杆菌性肠炎 D、病毒性肠炎 E、霍乱


参考答案:”E”


“35岁女性,因剧烈的呕吐和腹泻水样物1天入院。查BP12/8kPa,P100次/分,腹部无压痛,心肺正常。首先需要处置的是”

35岁女性,因剧烈的呕吐和腹泻水样物1天入院。查BP12/8kPa,P100次/分,腹部无压痛,心肺正常。首先需要处置的是

A、做血、便常规检查,以明确诊断 B、应用血管收缩剂 C、抗生素应用 D、补充液体 E、以上都不可以


参考答案:”D”


“流脑疑诊病人,发热3天,同时伴有咳嗽,嗽痰,头痛,关节痛,周身乏力,曾抽搐3次,查:T39℃,P100次/分,无皮肤淤点,颈强(+),血WBC20×109/L,需要鉴别的疾病有”

流脑疑诊病人,发热3天,同时伴有咳嗽,嗽痰,头痛,关节痛,周身乏力,曾抽搐3次,查:T39℃,P100次/分,无皮肤淤点,颈强(+),血WBC20×109/L,需要鉴别的疾病有

A、金葡菌脑膜炎 B、肺炎链球菌脑膜炎 C、结核性脑膜炎 D、流行性乙型脑炎 E、以上均是


参考答案:”E”


“男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦燥不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分 BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见淤点和淤斑,需要首先处置是”

男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦燥不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分 BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见淤点和淤斑,需要首先处置是

A、抗生素 B、补充血容量及纠正酸中毒 C、肾上腺皮质激素 D、升压药 E、脱水治疗


参考答案:”B”


“男性,6岁,突然寒战,高热,一天后全身出现多数紫斑,查:面色苍白,皮肤发花,多数皮肤淤斑,血压10/5kPa,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC28×109/L,中性粒细胞90%,血小板60×109/L,最可能的诊断是”

男性,6岁,突然寒战,高热,一天后全身出现多数紫斑,查:面色苍白,皮肤发花,多数皮肤淤斑,血压10/5kPa,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC28×109/L,中性粒细胞90%,血小板60×109/L,最可能的诊断是

A、败血症休克 B、血小板减少性紫癜 C、暴发型流脑 D、中毒型菌痢 E、休克型肺炎


参考答案:”C”


“3岁小儿,发热三天,有头痛,呕吐。查:皮肤有淤点,淤斑,及脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断”

3岁小儿,发热三天,有头痛,呕吐。查:皮肤有淤点,淤斑,及脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断

A、肺炎双球菌性脑膜炎 B、普通型流脑 C、结核性脑膜炎 D、脑膜脑炎型流脑 E、病毒性脑膜炎


参考答案:”B”


“男性,25岁,因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻,同时伴有头晕,四肢湿冷,血压12/9kPa,P100次/分。最主要的处置是”

男性,25岁,因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻,同时伴有头晕,四肢湿冷,血压12/9kPa,P100次/分。最主要的处置是

A、补液 B、升压剂 C、强心 D、利尿 E、抗生素


参考答案:”A”


“男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查:神清,血压12/8kPa,P100次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处理是不正确的”

男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查:神清,血压12/8kPa,P100次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处理是不正确的

A、抗生素 B、补充血容量 C、吸氧 D、禁用激素 E、血管活性药


参考答案:”D”


“菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热,查BP11/9kPa,P100次/分,皮肤凉,苍白,应诊断”

菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热,查BP11/9kPa,P100次/分,皮肤凉,苍白,应诊断

A、未发生休克 B、休克早期 C、休克发展期 D、休克晚期 E、虚脱


参考答案:”B”