“男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体：双肺底有少量湿啰音，诊”
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男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体：双肺底有少量湿啰音，诊
断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为
A、NYHA分级Ⅲ级 B、NYHA分级Ⅳ级 C、NYHA分级Ⅱ级 D、Killip分级Ⅱ级 E、Killip分级Ⅲ级
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参考答案：”D”
“女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性”
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女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性
肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮
肿。为明确库欣综合征，拟检查
A、血浆皮质醇 B、尿游离皮质醇 C、血皮质醇昼夜节律 D、小剂量地塞米松抑制试验 E、大剂量地塞米松抑制试验
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参考答案：”B”
“男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2／6～3／6”
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男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2／6～3／6
级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该
患者最可能的诊断是
A、心脏乳头肌功能失调 B、心脏乳头肌断裂 C、心脏游离壁破裂 D、心脏二尖瓣穿孔 E、心室膨胀瘤
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参考答案：”A”
“男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大，”
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男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大，
心尖区闻及2／6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔
增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为
A、心包炎 B、扩张型心肌病 C、急性病毒性心肌炎 D、二尖瓣狭窄 E、肺心病
“
参考答案：”B”
“女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是”
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女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是
A、开瓣音 B、S2固定分裂 C、钟摆律 D、S1增强 E、P2增强
“
参考答案：”C”
“男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界”
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男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界
向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音
(-)，最可能的诊断是
A、冠心病 B、肝硬化 C、急性纤维蛋白性心包炎 D、急性渗出性心包炎 E、肺栓塞
“
参考答案：”D”
“男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明”
“
男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明
显异常，最有助于明确诊断的检查是
A、上消化道气钡双重造影 B、13C尿素呼气试验 C、24小时胃食管pH监测 D、腹部B超 E、24小时心电监测
“
参考答案：”C”
“男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，”
“
男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，
幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A、H2受体拮抗剂治疗 B、黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜 C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜 D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜 E、抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
“
参考答案：”D”
“女性。51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹”
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女性。51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹
轻压痛。镜：窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例
考虑诊断为
A、消化性溃疡 B、急性胃炎 C、慢性浅表性胃炎 D、胃癌 E、慢性萎缩性胃炎
“
参考答案：”E”
“男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于非手术治疗中，尿量逐渐减少，”
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男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于非手术治疗中，尿量逐渐减少，
无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180／92mmHg，心率120次／分，
听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾3.9mmol／L，BUN25.2mmol／L，
肌酐577mmol／L，目前应采取的最有效治疗手段是
A、袢利尿剂静脉注射 B、静滴甘露醇利尿 C、口服甘露醇或硫酸镁导泻 D、控制入液量，停止补钾 E、及时紧急透析
“
参考答案：”E”