内科学综合练习10题No.305

“38岁女性,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨”

38岁女性,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨

右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为

A、动脉导管未闭 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、室间隔缺损 E、主动脉瓣狭窄


参考答案:”E”


“男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏”

男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏

74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,WBC2.6×109/L,N0.85,

L0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者

应选用下列哪一种培养

A、粪便培养 B、血培养 C、尿液培养 D、胆汁培养 E、玫瑰疹刮取物培养


参考答案:”B”


“男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋”

男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋

白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始

细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化

钠抑制,应诊断为

A、急性粒细胞性白血病 B、急性早幼粒细胞性白血病 C、急性淋巴细胞性白血病 D、急性红白血病 E、急性单核细胞性白血病


参考答案:”E”


“患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏”

患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏

动,于胸骨左缘第3第4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传

导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想

到的诊断为

A、二尖瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损


参考答案:”B”


“女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疸,尿检”

女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疸,尿检

中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是

A、脑电图 B、肾功能 C、血胆红素 D、血常规 E、血清抗核抗体


参考答案:”C”


“急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞”

急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞

6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是

A、急性心梗的反应性心包炎 B、心脏破裂 C、急性心梗后综合征 D、伴发病毒性心包炎 E、室壁瘤


参考答案:”C”


“50岁男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,”

50岁男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,

质硬无压痛。提示该患者的诊断是

A、喉炎 B、肺癌 C、胃癌 D、鼻咽癌 E、肺结核


参考答案:”B”


“5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,”

5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,

病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊

断为细菌性痢疾。其类型属于

A、普通型 B、轻型 C、重型 D、中毒型 E、慢性型


参考答案:”A”


“男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,”

男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,

R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、

固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、

呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850×106/L,N20%,

L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L,PPD(+)。最可能的诊

断是

A、右侧大叶性肺炎 B、右侧结核性胸膜炎 C、右侧恶性胸腔积液 D、右侧化脓性胸腔积液 E、右侧漏出性胸腔积液


参考答案:”C”


“女,37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、”

女,37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、

颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、

便秘、体重增加等表现,血检T3T3及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显

著升高。最可能的诊断是

A、甲状腺癌 B、亚急性甲状腺炎 C、慢性淋巴性甲状腺炎 D、结节性甲状腺肿 E、甲状腺腺瘤


参考答案:”C”