内科学综合练习10题No.307

“女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温为37.2~37.6℃,”

女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温为37.2~37.6℃,

厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选

A、胸部X线 B、血培养 C、测定血红蛋白 D、心肌酶检查 E、测定血沉


参考答案:”C”


“男,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,”

男,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,

腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数

500×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

A、结核性腹膜炎 B、自发性腹膜炎 C、原发性肝癌 D、门静脉血栓形成 E、肝肾综合征


参考答案:”B”


“男,35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来”

男,35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来

诊。既往无胃病史。首选的检查是

A、血清促胃液素测定 B、B型超声检查 C、X线胃肠钡餐 D、急诊胃镜检查 E、胃液分析


参考答案:”D”


“女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移”

女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移

动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是

A、血培养 B、结核菌素试验 C、腹膜活检 D、腹水细菌培养 E、血沉


参考答案:”C”


“男,34岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体:T39.2℃,”

男,34岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体:T39.2℃,

消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,

PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘

模糊之阴影。最可能的诊断是

A、肺炎球菌肺炎 B、干酪性肺炎 C、支原体肺炎 D、克雷伯杆菌肺炎 E、支气管扩张症


参考答案:”C”


“一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电”

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电

图描记。该患者的心律是

A、正常心律 B、心房颤动 C、心房扑动 D、心室颤动 E、房性过早搏动


参考答案:”D”


“5岁男孩,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博”

5岁男孩,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博

利康尼后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该

病儿最可能的诊断是

A、毛细支气管炎 B、支气管异物 C、咳嗽变异性哮喘 D、支气管淋巴结核 E、儿童哮喘


参考答案:”D”


“男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、”

男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、

呕吐、腹胀。现37个小时。曾有胆结石史。体检:R24次/分,T38.9℃,

BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳

痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确

定诊断,最有价值的检查是

A、测定血淀粉酶 B、测定尿淀粉酶 C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D、腹部超声检查 E、腹部X线检查


参考答案:”D”


“男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油”

男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油

便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红

蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择

A、维生素K1静滴 B、奥美拉唑静注 C、6-氨基己酸静滴 D、三腔二囊管压迫 E、垂体后叶素静滴


参考答案:”D”


“患者女,56岁,10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐”

患者女,56岁,10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐

增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺

有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

A、肺结核 B、中央型肺癌 C、支气管肺炎 D、肺脓肿 E、周围型肺癌


参考答案:”A”