“患者，男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣”
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患者，男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣
区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左
室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是
A、冠心病心绞痛 B、非梗阻性肥厚型心肌病 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、高血压性心脏病
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参考答案：”C”
“女性11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期”
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女性11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期
完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为
A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、胆道蛔虫症 D、急性肝脓肿 E、急性胰腺炎
“
参考答案：”C”
“老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期”
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老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期
杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正
常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当
A、抗生素 B、化痰药物 C、血管紧张素转换酶抑制剂 D、定期做超声心动图 E、胸部X线检查
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参考答案：”E”
“男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后”
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男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后
重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是
A、溃疡性结肠炎 B、Crohn病 C、慢性细菌性痢疾 D、肠结核 E、阿米巴肠炎
“
参考答案：”B”
“女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约”
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女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约
300ml／d。体检：T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指
(+)。应考虑的诊断为
A、支气管炎 B、急性肺脓肿 C、肺炎球菌肺炎 D、葡萄球菌肺炎 E、克雷伯杆菌肺炎
“
参考答案：”B”
“男，5岁。眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g／L。尿蛋白+，尿”
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男，5岁。眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g／L。尿蛋白+，尿
红细胞+／HP，尿比重1.026，血白蛋白27g／L，胆固醇9.8mmol／L，
C3 460mg／L。最可能的诊断是
A、急进性肾炎 B、慢性肾炎急性发作 C、急性肾盂肾炎 D、单纯性肾病 E、肾炎性肾病
“
参考答案：”C”
“14岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿”
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14岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿
常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是
A、肾血管畸形 B、过敏性紫癜肾炎 C、肾绞痛 D、急性肾盂肾炎 E、肾下垂
“
参考答案：”B”
“男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气”
“
男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气
急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能
的诊断是
A、大叶性肺炎 B、肺气肿 C、胸腔积液 D、支气管哮喘 E、气胸
“
参考答案：”D”
“女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、”
“
女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、
嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为
A、DIC B、ARF C、MODS D、ARDS E、Curling溃疡
“
参考答案：”D”
“一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温”
“
一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温
波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是
A、稽留热 B、波浪热 C、间歇热 D、回归热 E、弛张热
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参考答案：”E”