“男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，”
“
男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，
心室率110次／分；胸部X线示心胸比值65％，肺瘀血。有助于该患者诊
断的辅助检查是
A、心电向量图 B、超声心动图 C、心导管检查 D、心电图运动负荷试验 E、心脏核素检查
“
参考答案：”B”
“男，26岁，上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体”
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男，26岁，上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体
检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿
苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于
A、皮质醇增多症 B、主动脉缩窄 C、嗜铬细胞瘤 D、原发性醛固酮增多症 E、单侧肾动脉狭窄
“
参考答案：”B”
“男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性”
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男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性
痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110
次／分，律齐。血白细胞1×109/L，最可能的诊断是
A、急性肺脓肿 B、干酪性肺炎 C、葡萄球菌肺炎 D、肺炎支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎
“
参考答案：”E”
“女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前”
“
女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前
突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150／100mmHg，呼
吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合
A、肺梗死 B、急性心肌梗死 C、急性左心衰竭 D、阻塞性肺气肿 E、自发性气胸
“
参考答案：”E”
“男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳”
“
男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳
嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴
性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
A、需氧革兰阴性杆菌 B、革兰阳性菌 C、厌氧菌 D、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌 E、革兰阴性杆菌+真菌
“
参考答案：”D”
“女，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是”
“
女，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是
A、上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶 B、下叶空洞周围大片炎性浸润 C、空洞内壁不规则，凹凸不平 D、厚壁空洞、偏心 E、厚壁空洞伴有液平面
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参考答案：”A”
“男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少”
“
男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少
量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体
检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109/L，中性粒细
胞0.90，最可能的诊断为
A、葡萄球菌肺炎 B、克雷伯杆菌肺炎 C、急性肺脓肿 D、肺结核 E、阻塞性肺炎
“
参考答案：”C”
“女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来”
“
女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来
诊。既往无胃病史。首选的检查是
A、血清促胃液素测定 B、B型超声检查 C、X线胃肠钡餐检查 D、急诊胃镜检查 E、胃液分析
“
参考答案：”D”
“男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，1周来出现轻微腹痛，腹水增多。”
“
男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，1周来出现轻微腹痛，腹水增多。
查体：T38.5℃，腹水常规：草黄色，比重为1.016，蛋白25g／L，白细胞
500×106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是
A、原发性肝癌 B、脾栓塞 C、自发性腹膜炎 D、门静脉血栓形成 E、结核性腹膜炎
“
参考答案：”C”
“女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，”
“
女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，
为明确诊断，首选的检查是
A、腹部平片 B、X线胃肠钡餐检查 C、钡剂灌肠造影 D、结肠镜检查 E、腹部CT
“
参考答案：”D”