骨筋膜室综合征

  由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经,因急性缺血而产生的一系列早期综合征。常由其室内内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致,筋膜室内的肌肉、神经组织缺血有3个不同的发展阶段:

  1.濒临缺血性肌挛缩:这是缺血早期,及时处理恢复血液供应后,可不发生或仅发生极小量肌肉坏死,可不影响肢体功能。

  2.缺血性肌挛缩:较短时间或程度较重的不完全缺血,恢复血液供应后大部分肌肉坏死,形成挛缩畸形,严重影响患肢功能。

  3.坏疽:广泛长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,常需截肢,如有大量毒素进入血循环,可致休克、心律不齐、急性肾衰竭。致使供应肌肉的小动脉关闭造成缺血的压力,前臂为大于65mmHg,小腿为大于55mmHg。