“男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。”
“
男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。
查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg(+)，ALT60U，A／G3.1／3.0，AF1＞
先后检测两次，结果分别为200ng／ml和400ng／ml。诊断首先应考虑
A、慢性活动性肝炎 B、肝炎肝硬化 C、血吸虫病性肝纤维化 D、酒精性肝硬化 E、肝炎肝硬化合并原发性肝癌
“
参考答案：”E”
“男，70岁，发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确”
“
男，70岁，发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确
诊断，检查意义最大的是
A、肾活检 B、骨髓穿刺 C、核素骨扫描 D、全身X线骨摄片 E、血清蛋白电泳
“
参考答案：”B”
“男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血”
“
男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血
红蛋白56g／L，红细胞1.8×1012/L，白细胞2.2×109/L，血小
板32×109/L，骨髓增生减低，红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous
试验(+)，Ham试验(+)。首先考虑
A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、再生障碍性贫血 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、自身免疫性溶血性贫血
“
参考答案：”D”
“男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发”
“
男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发
热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多
个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属
A、ⅡB B、mA C、ⅢB D、IVA E、IVB
“
参考答案：”E”
“男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不”
“
男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不
畅伴尿失禁。B超声显示膀胱扩大，尿潴留。其原因应考虑
A、糖尿病自主(植物)神经病变 B、糖尿病合并泌尿系感染 C、糖尿病合并慢性前列腺炎 D、糖尿病肾病 E、糖尿病合并泌尿系结石
“
参考答案：”A”
“女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色”
“
女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色
苍白，毛发脱落。最可能的诊断是
A、腺垂体功能减退症 B、原发性甲状腺功能减退症 C、神经性厌食症 D、肾上腺皮质功能减退症 E、卵巢功能早衰症
“
参考答案：”A”
“女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖”
“
女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖
6.8mmol／L。为确定是否有糖尿病，应检查
A、糖基化血红蛋白 B、24小时尿糖定量 C、口服葡萄糖耐量试验 D、复查空腹血糖 E、餐后2小时血糖
“
参考答案：”C”
“男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服”
“
男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服
氢化可的松(30mg／d)替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可
的松应
A、改用等效量的地塞米松 B、因有感染而暂时停用 C、剂量减少1／2 D、剂量维持不变 E、剂量增加为2～3倍
“
参考答案：”E”
“9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。”
“
9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。
体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两
肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性
粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是
A、伤寒 B、流行性脑脊髓膜炎 C、结核性脑膜炎 D、流行性乙型脑炎 E、病毒性脑炎
“
参考答案：”B”
“男，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功”
“
男，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功
能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT
500U，血清总胆红素85μmol／L，抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为
A、乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎 B、乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎 C、急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 D、急性乙型肝炎，合并甲型肝炎 E、急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染
“
参考答案：”C”