“23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。”
“
23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。
当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，
心率124次／分，呼吸36次／分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞
计数9.0×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：
两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是
A、粟粒性肺结核 B、支气管肺炎 C、流行性出血热 D、钩端螺旋体病 E、急性血吸虫病
“
参考答案：”D”
“女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，”
“
女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，
化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白+++，抗ds-DNA
抗体阳性，应首先考虑诊断
A、缺铁性贫血 B、慢性肾炎 C、类风湿关节炎 D、系统性红斑狼疮 E、风湿热
“
参考答案：”D”
“男，30岁，重症感染患者，每天上午10点出现寒战、高热，已连续5天。”
“
男，30岁，重症感染患者，每天上午10点出现寒战、高热，已连续5天。
疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在
A、出现寒战时 B、预计发生寒战及发热前 C、寒战后体温升至最高时 D、体温正常后1小时 E、体温正常后半小时
“
参考答案：”B”
“男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房”
“
男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房
纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确
诊最有意义的检查是
A、腹部X线平片 B、腹部超声检查 C、腹部CT D、腹部动脉造影 E、钡剂灌肠造影
“
参考答案：”D”
“男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热，体格检查：”
“
男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热，体格检查：
腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，可能的诊断是
A、结肠梗阻 B、低位小肠梗阻 C、高位小肠梗阻 D、坏死性小肠炎 E、乙状结肠扭转
“
参考答案：”B”
“男，59岁，近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是”
“
男，59岁，近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是
A、肺结核 B、肺炎 C、肺脓肿 D、支气管扩张 E、支气管肺癌
“
参考答案：”E”
“男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmHg，口唇樱桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是”
“
男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmHg，口唇樱桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是
A、脑出血 B、脑梗死 C、急性心肌梗死 D、急性一氧化碳中毒 E、糖尿病酮症酸中毒
“
参考答案：”D”