内科高级题库练习10题No.82

“异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择”

  • A粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因
  • B环磷酰胺
  • C阿糖胞苷
  • D地塞米松
  • E以上均是

  • 参考答案:”A”


    “急性肾盂肾炎的临床表现,下列不正确的是”

  • A血尿型——肉眼血尿或镜下血尿为主
  • B高热型——以高热为唯一症状,而无明显膀胱刺激症状
  • C急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高
  • D隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状
  • E以上都是

  • 参考答案:”ACD”


    “关于高血钾型肾小管坏死的主要原因”

  • A有高阴离子间隙型高血氯性代谢性酸中毒
  • B有高钾血症
  • C有肾功能不全
  • D一般尿pH仍能达5.5以下
  • E一般尿pH仍能达4.5以下

  • 参考答案:”BCD”


    “肾急性感染引起的急性间质性肾炎,下列哪些是正确的”

  • A都是由细菌病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症
  • B肾间质可见局灶性弥漫性炎症
  • C有全肾急性感染症状及肾脏损害的表现
  • D中段尿培养可无细菌生长
  • E治疗原则为积极治疗全身感染,适当给予糖皮质激素

  • 参考答案:”BCDE”


    “远端型肾小管酸中毒(Ⅰ型)常伴有”

  • ApH下降,尿液碱性
  • B低血钙,低血磷和软骨病
  • C高钾血症
  • D肾结石
  • E周期型麻痹

  • 参考答案:”ABDE”


    “环磷酰胺的毒性反应有”

  • AA.恶心、呕吐及中毒性肝损害
  • BB.抑制骨髓及性腺
  • CC.出血性膀胱炎
  • DD.脱发
  • EE.以上都是

  • 参考答案:”ABCDE”


    “关于肾病综合征的临床特点,下列说法正确的是”

  • A高脂血症
  • B大量蛋白尿
  • C高度水肿
  • D显著低蛋白血症
  • E不同程度血尿

  • 参考答案:”ABCD”


    “下列哪项不是肾病综合征的最基本表现”

  • A中等程度高血压
  • B尿透明管型>5/HP
  • C尿蛋白定量>3.5g/d
  • D高度水肿
  • E高血胆固醇

  • 参考答案:”ABDE”


    “患者女,26岁,受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失停药。”
    1.[单选题]提示:此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问:此时适宜的治疗方案是

    A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素

    B.选用对革兰阴性菌有效的抗生素

    C.使用药物酸化尿液

    D.对症处理,选用氟康唑治疗

    E.以上都不是

    2.[单选题]提示:患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长,自行停药,现再次出现肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛。提问:此时最有诊断意义的检查

    A.尿蛋白定量

    B.肾功能测定

    C.中段尿培养和菌落计数

    D.尿L型细菌培养

    E.以上都不是

    3.[单选题]提示:为进一步明确诊断,需要积极寻找细菌学依据。提问:鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是

    A.中段尿培养和药物敏感试验

    B.致病菌血清型测定

    C.抗体包裹细菌检查

    D.尿沉渣涂片染色检查

    E.以上都不是


    参考答案:”B,C,B”


    “男,36岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。”
    1.[单选题]最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是

    A.蛋白尿持续存在

    B.高磷低钙血症

    C.高钾血症

    D.低钠血症

    E.尿β2-MG增高

    2.[单选题]此时患者的治疗中可暂不考虑的是

    A.移植治疗

    B.一般治疗(休息等)

    C.降压治疗

    D.饮食治疗

    E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

    3.[单选题]若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是

    A.硝普钠

    B.酚妥拉明

    C.血管紧张素转换酶抑制剂

    D.钙通道阻滞剂

    E.哌唑嗪

    4.[单选题]此时考虑最可能的诊断是

    A.慢性肾炎、肾性高血压

    B.慢性肾功能不全氮质血症期

    C.慢性肾功能不全尿毒症期

    D.恶性高血压

    E.急进性高血压

    5.[单选题]若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是

    A.青霉素

    B.头孢霉素

    C.红霉素

    D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

    E.多西环素(强力霉素)


    参考答案:”B,A,C,C,D”