内科高级题库练习10题No.284

“女,56岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mm/h,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是”

  • A肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎
  • B膝关节腔内注射透明质酸
  • C口服非甾体类抗炎药
  • D长期理疗、对症治疗
  • E卧床休息,减少活动

  • 参考答案:”B”


    “在风湿性疾病中,下列哪种病肾脏受累较少”

  • A成骨不全
  • B颅锁骨发育不全
  • C马方综合征
  • D软骨发育不全
  • E粘多糖病

  • 参考答案:”B”


    “患者女,49岁,四肢肌肉酸痛,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是”

  • A结核
  • B多发性肌炎
  • C系统性红斑狼疮
  • D食管肿瘤
  • E重症肌无力

  • 参考答案:”B”


    “幼年型皮肌炎与成人相比,特征性表现为”

  • A皮疹较成人为少
  • B治疗效果较成人差
  • C血管炎较成人明显
  • D预后较成人差
  • E合并肿瘤者较成人多

  • 参考答案:”D”


    “皮肌炎脸部典型皮疹是”

  • A双颊蝴蝶样斑丘疹
  • B上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
  • C毛细血管扩张
  • D盘状红斑
  • E唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

  • 参考答案:”B”


    “患者女,40岁,有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查:WBC10.1×10/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是”

  • AWegener肉芽肿
  • B过敏性紫癜
  • C变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)
  • D支气管哮喘
  • E结节性多动脉炎

  • 参考答案:”C”


    “患者女,30岁,近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为”

  • A结节性多动脉炎
  • BWegener肉芽肿
  • C系统性红斑狼疮
  • D显微镜下型多血管炎
  • E干燥综合征

  • 参考答案:”D”


    “患者女,18岁,时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kgc,上肢血压170/100mmHg,下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为”
    1.[单选题]该患儿最可能的诊断为

    A.新生儿手足抽搐症

    B.新生儿破伤风

    C.新生儿败血症

    D.新生儿化脓性脑膜炎

    E.新生儿颅内出血

    2.[单选题]该患儿最可能的发病原因为

    A.寒冷损伤

    B.产伤

    C.感染

    D.维生素D缺乏

    E.凝血因子不足

    3.[单选题]该患儿的护理措施中,错误的是

    A.绝对静卧,抬高头部

    B.静脉穿刺用留置针保留,减少反复穿刺

    C.护理和治疗集中进行

    D.使用头皮静脉穿刺输液

    E.密切注意观察病情


    参考答案:”E,B,D”


    “患者男,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是”

  • A重症肌无力
  • B皮肤过敏
  • C皮肌炎
  • D系统性红斑狼疮
  • E风湿性多肌痛

  • 参考答案:”C”


    “下列哪项可出现主动脉夹层”

  • A韦格纳肉芽肿病
  • B显微镜下型多血管炎
  • C结节性多动脉炎
  • D变应性肉芽肿性血管炎
  • ETakayasu(高安)动脉炎

  • 参考答案:”E”