“女,28岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。”
“1.[单选题]本病例最可能的诊断是
A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性白血病
E.感染性关节炎
2.[单选题]为明确诊断应首先选择的检查是
A.抗核抗体谱
B.ASO
C.X片
D.骨髓涂片
E.血清补体测定
3.[单选题]此病人宜选用的治疗药物是
A.肾上腺皮质激素
B.免疫抑制剂
C.阿司匹林
D.非甾体抗炎药
E.氯奎
4.[单选题]该病人若想妊娠生子,应注意的事项是
A.应停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物三个月以上
B.若抗磷脂抗体阳性,妊娠时应服低剂量的阿司匹林
C.妊娠和产后应根据病情需要采用激素治疗
D.产后避免哺乳
E.以上都是
5.[单选题]下列哪项检查无助于判定SLE是否处于活动期
A.抗dsDNA抗体
B.抗Sm抗体
C.抗rRNP抗体
D.补体(特别是C3)测定
E.狼疮带试验
“
参考答案:”C,A,D,E,B”
“pSS的诊断依据最重要的是”
“1.[单选题]进一步的治疗为
A.停用泼尼松
B.改隔日顿服
C.继用此量泼尼松2周
D.继用此量泼尼松4周
E.继用此量泼尼松6周
2.[单选题]此患儿可能病理改变为
A.微小病变
B.膜增生性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶节段性肾小球硬化
“
参考答案:”C,A”
“女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。”
“1.[单选题]诊断应首先考虑
A.风湿性关节炎
B.骨关节炎
C.银屑病性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.赖特综合征
2.[单选题]宜首选治疗的药物是
A.泼尼松
B.胸腺肽
C.萘普生
D.米诺环素
E.雷公藤总苷
3.[单选题]为了明确诊断,应进一步检查
A.血常规
B.血沉
C.C反应蛋白
D.CT
E.类风湿因子
4.[单选题]若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是
A.脊髓受压
B.寰枢椎半脱位
C.椎基动脉受压
D.正中神经受压
E.RA脑病
5.[单选题]若病人选用雷公藤总苷治疗,下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应
A.停经
B.肾损害
C.肝损害
D.精子活力下降
E.胃肠道反应
“
参考答案:”D,C,E,D,B”
“原发性干燥综合征(pSS)在我国人群的患病率是”
“
“
参考答案:”A”
“免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于”
“
“
参考答案:”E”
“风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,最重要的治疗目的是”
“
“
参考答案:”B”
“根据多数文献报道和临床实践,下列哪一种疾病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高”
“
“
参考答案:”C”
“RA最常累及的关节是”
“
“
参考答案:”D”
“系统性红斑狼疮的英文缩写是”
“
“
参考答案:”D”
“SLE最常累及的器官是”
“
“
参考答案:”E”