“男,33岁,既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×10/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是”
“
“
参考答案:”E”
“男,50岁,反复出现抽搐,应用抗癫痫药物效果不好,行头MRI检查发现颅内多发低密度病变,直径小于1cm,增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为”
“
“
参考答案:”C”
“女,27岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗明显,最可能的诊断是”
“
“
参考答案:”C”
“女,29岁,近2个月来腹胀且腹增大。查体:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清的肿块。血沉40mm/h,腹水常规:Rivalta(+),细胞数600×10/L,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到,最大可能的疾病是”
“
“
参考答案:”D”
“患者男,5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发,甲状腺肿大Ⅱ°,I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此患者的治疗应选择的方案是”
“
“
参考答案:”D”
“女,65岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是”
“
“
参考答案:”B”
“男,38岁,夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是”
“
“
参考答案:”E”
“男,27岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。”
“1.[单选题]首选治疗为
A.洋地黄制剂
B.交感神经α受体阻滞剂
C.交感神经β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.硝酸酯制剂
2.[单选题]体格检查可能发现
A.心尖部3/6级收缩期杂音
B.胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音
C.胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音
D.心尖部舒张期杂音
E.毛细血管搏动征(+)
“
参考答案:”D,B”
“男,49岁,反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。”
“1.[单选题]这种胃炎的好发部位为
A.胃底
B.贲门
C.幽门
D.胃窦部
E.胃体部
2.[单选题]下列有关实验室检查的结果正确的是
A.血清维生素B正常
B.血清壁细胞抗体阳性
C.基础胃酸分泌增加
D.血清中检测不出其他自身抗体
E.血红蛋白值在正常范围
3.[单选题]当前正确的治疗方法
A.抑酸药+促胃肠动力药
B.PPI+两种抗生素
C.外科手术
D.保护胃黏膜
E.PPI+保护胃黏膜
4.[单选题]该患者的预后不正确的是
A.可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎
C.可并发消化性溃疡
D.常合并肠化生
E.一定会癌变
5.[单选题]该患者最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃体炎
D.慢性萎缩性胃窦炎
E.胃癌
“
参考答案:”E,B,C,E,C”
“女,30岁,间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次1分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。”
“1.[单选题]下列选项中,该患者不会出现的并发症是
A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.胃多发息肉
E.幽门梗阻
2.[单选题]该患者最可能的诊断是
A.冠心病
B.溃疡穿孔
C.多发性溃疡
D.溃疡出血
E.溃疡并发幽门梗阻
3.[单选题]诊断消化性溃疡首选的检查是
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.上腹部增强CT
D.上腹部超声
E.幽门螺杆菌检查
4.[单选题]下列选项中最易发生出血的溃疡是
A.巨大溃疡
B.幽门管溃疡
C.球后溃疡
D.老年人消化性溃疡
E.复合溃疡
“
参考答案:”D,D,A,B”