内科高级题库练习10题No.428

“患者女,66岁,腹泻半年,大便3~5次/d,不成形,间断出现脓、血,伴左下腹痛,排便前发作,便后缓解,上述症状逐渐加重,伴消瘦。查体:腹软,左下腹可触及一包块,大小5 cm×5 cm,质硬,不活动。”
1.[单选题]最可能的诊断是

A.IBS-D

B.溃疡性结肠炎

C.慢性细菌性痢疾

D.伪膜性肠炎

E.结肠癌

2.[单选题]该患者最应进行的检查是

A.结肠镜

B.血常规

C.粪常规

D.粪脂测定

E.粪致病菌培养


参考答案:”E,A”


“胃黏膜上皮细胞防护机制包括”

  • A修复作用
  • B分泌黏液的能力
  • C分泌碳氢盐的能力
  • D胃的蠕动能力
  • E分泌胃酸的能力

  • 参考答案:”ABC”


    “纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的”

  • A上消化道大出血
  • B食管狭窄
  • C幽门梗阻
  • D严重心、肺功能不全
  • E胃粘膜脱垂

  • 参考答案:”ABD”


    “对上消化道出血患者,应及时明确的问题有”

  • A异丙嗪
  • B乙醇擦浴
  • C温水擦浴
  • D布洛芬
  • E阿司匹林

  • 参考答案:”E”


    “提示消化道继续出血的迹象是”

  • A足量扩容而周围循环衰竭不见改善
  • B快速补液、输血而中心静脉压不稳
  • C红细胞压积继续下降,而网织红细胞计数持续增高
  • D尿量足够,而尿素氮持续增高不下
  • E白细胞总数

  • 参考答案:”ABCD”


    “提示门脉高压的临床表现是”

  • A肝大
  • B腹水
  • C蜘蛛痣
  • D脾大
  • E肝掌

  • 参考答案:”BCD”


    “下列成分哪些是由肝细胞制造的”

  • A白蛋白
  • B免疫球蛋白
  • C凝血酶原
  • D调理素
  • E胰岛素

  • 参考答案:”AC”


    “克罗恩病结肠镜下所见”

  • A黏膜水肿稍充血
  • B卵石样隆起
  • C圆形、线状或沟槽样溃疡
  • D病变黏膜呈弥漫性浅表溃疡
  • E火山口样改变

  • 参考答案:”ABC”


    “溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗”

  • A适用于爆发型或重症患者
  • B病情控制后递减药量,维持数月,然后停药
  • C在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发
  • D病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日一次可减少激素副作用
  • E适合于所有病人

  • 参考答案:”ABCD”


    “中毒性巨结肠临床表现有”

  • A病情急剧恶化,毒性症状明显
  • B出现鼓肠
  • C腹部压痛、肠鸣音消失
  • DX线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失
  • E移动性浊音阳性

  • 参考答案:”ABCD”