内科高级题库练习10题No.452

“患者女,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝脾未及,血红蛋白100g/L,白细胞总数5×10/L,血小板60×10/L,骨髓:粒,红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断”

  • A再生障碍性贫血
  • B脾功能亢进
  • C阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D原发性血小板减少性紫癜
  • E白细胞不增多性急性白血病

  • 参考答案:”D”


    “关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是”

  • A多发于50~60岁
  • B全身淋巴结肿大
  • C白细胞计数升高
  • D常死于感染
  • E多数是T淋巴细胞来源

  • 参考答案:”E”


    “关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是”
    1.[单选题]如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分,心率45~50次/分,血PaO50mmHg,应进行

    A.继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压

    B.皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素

    C.皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素

    D.皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠

    E.给予气管插管,接复苏皮囊或人工呼吸机,再行进一步处理

    2.[单选题]如果患儿在复苏后1小时出现呼吸不规则和呼吸暂停,应采用

    A.使用呼吸兴奋剂

    B.静脉注射利尿剂

    C.机械通气

    D.持续气道正压

    E.多巴胺静脉滴注

    3.[单选题]经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟,呼吸10次/分,心率50次/分,应进行

    A.继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压

    B.皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素

    C.继续皮囊面罩加压通气,停胸外心脏按压,进行评估

    D.继续皮囊面罩加压通气,加用注射肾上腺素,停胸外心脏按压

    E.停皮囊面罩加压通气,改用注射肾上腺素+胸外心脏按压

    4.[单选题]复苏的顺序为

    A.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,如心率5分钟后不增加再行胸外心脏按压

    B.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压,如无效再用药物

    C.清理呼吸道,气管内注射肾上腺素,皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压

    D.清理呼吸道,气管内注射肾上腺素、皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压同时进行

    E.清理呼吸道,气管内注射肾上腺素,胸外心脏按压同时进行


    参考答案:”E,C,B,B”


    “关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确的是”

  • A患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿
  • B将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITP
  • CITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体
  • DITP患者的血小板存活期减少
  • EITP患者的巨核细胞减少

  • 参考答案:”D”


    “贫血患者Hams实验(酸化血清溶血实验)阳性,关于此实验的叙述何者是正确的”

  • A此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平
  • B此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿,但还需要蔗糖溶解方法证实
  • C此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常
  • D测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解
  • E实验温度影响实验结果

  • 参考答案:”C”


    “患者女,23,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×10/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病”

  • A严重贫血和血小板减少
  • B形态学上无Auer小体
  • C未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
  • D非特异性酯酶阴性
  • E无淋巴结肿大

  • 参考答案:”C”


    “关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是”

  • AReed-stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞,一旦找到诊断即成立
  • B淋巴细胞为主的类型,以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型,明显的都是不同的临床病种
  • C有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
  • D预后最好的是以淋巴细胞为主型
  • EReed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见

  • 参考答案:”D”


    “造血干细胞移植预处理主要目的”

  • A保护受者免疫系统
  • B抑制受者免疫系统
  • C杀灭受者肿瘤细胞
  • D破坏受者正常造血细胞
  • E以上均是

  • 参考答案:”B”


    “同种异基因骨髓移植选择供者时,首先选择供、受者H1A配型”

  • A完全相同作为供者
  • B基本相同作为供者
  • C1~2个抗原点相同作为供者
  • D3个抗原点相同作为供者
  • E完全不相同作为供者

  • 参考答案:”A”


    “血小板输注后其增高指数(CCI)大于何值表示有效”

  • A1
  • B10
  • C20
  • D40
  • E60

  • 参考答案:”B”