“患者女，29岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。”
“1.[单选题]首选的治疗方案是
A.经额开颅切除腺瘤
B.经蝶显微外科手术切除腺瘤
C.γ刀治疗
D.奥曲肽治疗
E.溴隐亭治疗
2.[单选题]垂体MRI：1.8 cm×1.6 cm腺瘤，向鞍上生长。实验室检查：PRL 180 μg/L，GH 40 μg/L，ACTH＜0.1 pmol/L。该患者的诊断可能是
A.泌乳素瘤
B.生长激素瘤
C.库欣病
D.继发性肾上腺皮质功能减退症
E.垂体卒中
3.[单选题]患者有口渴、多饮、多尿症状，查空腹血糖8.0 mmol/L，空腹胰岛素31 mU/L。该患者诊断应考虑
A.2型糖尿病
B.GH增高引起的继发性糖尿病
C.应激性糖尿病
D.葡萄糖耐量减低
E.应行OGTT明确诊断
“
参考答案：”A,B,B”
“患者女，58岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156 cm（5年前身高161 cm），体重68 kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。”
“1.[单选题]确诊该病所依据的检查是
A.血PTH
B.脊椎X线片
C.骨密度（BMD）测定
D.血脂
E.骨超声
2.[单选题]如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是
A.原发性骨质疏松症
B.老年性骨质疏松症
C.继发性骨质疏松症
D.绝经后骨质疏松症
E.绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症
3.[单选题]诊断为绝经后骨质疏松症（如该例）的患者，治疗应首选
A.钙剂和维生素
B.双膦酸盐
C.胸椎成形术
D.观察
E.一般镇痛治疗
4.[单选题]最可能的诊断是
A.椎间盘突出
B.骨质软化症
C.甲状旁腺功能亢进症
D.骨质疏松症
E.肥胖症
“
参考答案：”C,D,A,D”
“患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个 月”来诊。查体：甲状腺结节4 cm，质硬，固定 。”
“1.[单选题]该患者的下一步处理是
A.化疗
B.放疗
C.再次手术
D.综合治疗
E.随诊观察
2.[单选题]该患者的肿瘤分期是
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.不能确定
3.[单选题]最可能的诊断是
A.甲状腺恶性肿瘤
B.桥本甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤合并出血
E.甲状腺结核
4.[单选题]组织冷冻病理检查结果示未分化癌，接下来 的处理是
A.尽量切除肿瘤组织
B.解压手术
C.关闭
D.甲状腺全切和淋巴结清扫
E.甲状腺单叶切除
“
参考答案：”D,D,A,B”
“患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120 cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。”
“1.[单选题]最可能的诊断是
A.垂体性侏儒
B.呆小病
C.体质性青春期延迟
D.Turner综合征
E.低促性腺激素型性腺功能减退症
2.[单选题]下列检查中可作为确诊依据的是
A.生长激素测定
B.妇科超声
C.染色体核型分析
D.甲状腺激素测定
E.胸部X线片
3.[单选题]下列药物中宜首先应用
A.蛋白同化激素
B.生长激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素
“
参考答案：”D,C,B”
“患者女，26岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9 d。近2年体重较前增加9.5 kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43 ng/ml（正常值24~114 ng/ml），孕酮0.06 ng/ml（正常值0.31~1.52 ng/ml），睾酮0.85 ng/ml（正常值0~0.75 ng/ml），PRL 13.20 ng/ml（正常值3.34~26.72 ng/ml），FSH 5.75 mU/ml（正常值3.85~8.78 mU/ml），LH 23.56 mU/ml（正常值2.12~10.89 mU/ml）。盆腔B超：未见异常。”
“1.[多选题]根据资料（2），下列各项中，该企业关于职工非货币性福利的处理正确的是（ ）。
A.主营业务收入增加80000元
B.生产成本增加93600元
C.主营业务成本增加55000元
D.库存商品减少80000元
2.[多选题]根据资料（2）至（4），下列各项中，该企业关于“应付职工薪酬”处理结果正确的是（ ）。
A.确认“应付职工薪酬——非货币性福利”93600元
B.确认“应付职工薪酬——社会保险费”313500元
C.确认“应付职工薪酬——设定提存计划”171000元
D.确认“应付职工薪酬——带薪缺勤”15000元
3.[多选题]根据资料（1），对小汽车计提折旧，以下账务处理正确的是（ ）。
A.借：管理费用 10000
B.借：销售费用 10000
C.借：销售费用 10000
D.借：管理费用 10000
4.[多选题]根据资料（4），判断下列正确的是（ ）。
A.生产成本确认金额165000元
B.制造费用确认金额488000元
C.管理费用确认金额152500元
D.销售费用确认金额183000元
5.[多选题]根据资料（3），带薪缺勤应计入（ ）。
A.设定的短期提存计划资金
B.设定的长期提存分享资金
C.短期薪酬
D.离职后福利
“
参考答案：”ABC,ACD,C,BCD,C”
“患者男，43岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP 150/100 mmHg；BMI 25 kg/m，腹围90 cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR 112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。”
“1.[单选题]首先考虑的诊断是
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.原发性高血压
D.嗜铬细胞瘤
E.肺癌伴异位激素分泌综合征
2.[单选题]有助于诊断的检查是
A.血钙水平
B.血清胰岛素水平
C.胸部CT
D.电解质
E.皮质醇
3.[单选题]根据以上检查结果，为做出完整诊断，还应该
A.测定血清IFG-Ⅱ水平
B.测定血清TSH水平
C.大剂量地塞米松抑制试验
D.测定血皮质醇和ACTH水平
E.测定皮质醇节律
4.[单选题]为了明确患者乏力和软瘫发作的原因，必需的实验室检查是
A.测定血钾
B.测定血pH
C.测定血钙
D.同时测定血钾和24 h尿钾
E.测定维生素D
“
参考答案：”E,C,C,D”
“患者女，26岁，因“闭经、溢乳3个月”来诊 。入院后2次查血PRL升高，分别为210 μg/L和 240 μg/L；血清钙分别为3.4 mmol/L和3.2 mmol/L，血磷正常值低限；PTH水平升高，分别 为180 ng/L和200 ng/L；尿常规BLD（+++）。垂 体MRI：微腺瘤。”
“1.[单选题]无须进一步做的检查是
A.空腹血糖
B.肾功能
C.尿钙
D.RET基因筛查
E.肾和输尿管B超
2.[单选题]最可能的诊断是
A.MEN1
B.MEN2A
C.MEN2B
D.催乳素瘤
E.原发性甲状旁腺功能亢进症
3.[单选题]以下处理错误的是
A.溴隐亭治疗
B.行甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植
C.甲状旁腺手术中需探查所有甲状旁腺
D.不能耐受溴隐亭者可进行垂体手术或放疗
E.降钙素治疗
“
参考答案：”D,A,E”
“患者男，36岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP 150/90 mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR 76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。”
“1.[单选题]诊断应首先考虑
A.原发性高血压
B.多发性内分泌腺瘤病1型
C.多发性内分泌腺瘤病2型
D.散发性嗜铬细胞瘤
E.神经纤维瘤病１型
2.[单选题]患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是
A.甲状腺良性肿瘤
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺乳头状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌
3.[单选题]如进行分子生物学检查，该患者应首选的基因检查是
A.NF1
B.RET
C.VHL
D.SDHD
E.SDHB
4.[单选题]下一步治疗应首选
A.口服降压药物治疗
B.先行肾上腺占位切除术，再行甲状腺占位切除术
C.肾上腺占位切除术
D.甲状腺占位切除术
E.暂不手术，观察随访
“
参考答案：”C,E,B,B”
“患者男，48岁，因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效，α-受体阻滞剂治疗有效。查体：BP 190/100 mmHg；无颈项强直；HR 112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。”
“1.[单选题]不宜单独应用的药物是
A.维拉帕米
B.哌唑嗪
C.多沙唑嗪
D.美托洛尔
E.福辛普利
2.[单选题]最可能的诊断是
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.原发性高血压
D.嗜铬细胞瘤
E.甲状腺功能亢进
3.[单选题]可以帮助明确诊断的生化检查是
A.醛固酮
B.促肾上腺皮质激素
C.儿茶酚胺
D.电解质
E.皮质醇
“
参考答案：”D,D,C”
“患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP 150/94 mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5 cm。”
“1.[单选题]治疗首选的药物是
A.硝苯地平
B.格列苯脲
C.卡托普利
D.螺内酯
E.泼尼松
2.[单选题]需要做的检查有
A.垂体MRI
B.脑电图
C.动态心电图
D.染色体核型分析
E.甲皱微循环检查
3.[单选题]最可能的诊断是
A.21-羟化酶缺乏症
B.11-β-羟化酶缺乏症
C.17-α-羟化酶缺乏症
D.类固醇5-α-还原酶-2缺乏症
E.睾丸女性化
“
参考答案：”E,D,B”