内科高级题库练习10题No.459

“患者女,28岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案”

  • A丙公司承担
  • B甲施工企业承担
  • C乙公司承担
  • D甲施工企业与丙公司分担

  • 参考答案:”A”


    “早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是”

  • A类风湿因子
  • BHLA—B27
  • C血沉
  • D腰椎X片
  • E骶髂关节片

  • 参考答案:”E”


    “到目前,类风湿性关节炎的病因被认为是”

  • A感染
  • B家族遗传
  • C免疫功能紊乱
  • D风、湿、冷等环境影响
  • E目前仍不明

  • 参考答案:”E”


    “原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是”

  • A血小板减少
  • B血管炎
  • C血管脆性改变
  • D高球蛋白血症
  • E过敏

  • 参考答案:”D”


    “干燥综合征唾液的典型病理改变为”

  • A腺体萎缩
  • B唾液腺导管扩张
  • C间质内大量淋巴细胞浸润
  • D小血管炎症
  • E间质纤维组织增生

  • 参考答案:”C”


    “对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是”

  • A目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解
  • B治疗原则中包括去除诱因
  • C环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一
  • D最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂
  • E重症患者可行激素冲击治疗

  • 参考答案:”D”


    “SLE患者不会出现的血液学异常是”

  • A血红蛋白减少
  • B网织红细胞减少
  • C白细胞减少
  • D淋巴细胞减少
  • E血小板减少

  • 参考答案:”B”


    “女,29岁,关节疼痛1年,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验:血沉。100mm/h,抗”0″正常:Hb86g/L,血小板51×10/L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后时,下列哪项说法不正确”

  • A反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
  • B反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳
  • C肾脏病理是弥漫增殖型表现者,预后不佳
  • D早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90%
  • E妊娠可加重病情,因此育龄妇女应避孕

  • 参考答案:”A”


    “女,35岁,不规则发热半年,伴关节疼痛,三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE,进行以下体检和实验室检查,除哪项外均支持SLE的诊断”

  • A口腔溃疡和抗核抗体阳性
  • B肝脾肿大,脱发和雷诺现象
  • C胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性
  • D心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性
  • E行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性

  • 参考答案:”B”


    “女,19岁,弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是”

  • A阿司匹林或其他非甾体消炎药
  • B糖类皮质激素
  • C氯喹
  • D环磷酰胺
  • E血浆置换

  • 参考答案:”B”