内科高级题库练习10题No.469

“患者女,24岁,半年来浮肿、少尿、贫血貌,BP 120/80mmHg,尿蛋白定量3.6/24h,红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,1~2颗粒管型,Hb 60/L,血白细胞3×10/L,血小板60×10/L,血清蛋白电泳,γ球蛋白升高,BUN及HCO,可能的诊断是”

  • A肾病综合征
  • B慢性肾小球肾炎,急性发作
  • C慢性间质性肾炎
  • D肾淀粉样变
  • E狼疮肾炎

  • 参考答案:”E”


    “患者女,23岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+ + +),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血浆蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN 12mmol/L。可能的诊断是”

  • A慢性肾小球肾炎急性发作
  • B过敏性紫癜伴肾损害
  • C类风湿性关节炎伴肾损害
  • D狼疮肾炎
  • E风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

  • 参考答案:”D”


    “患者女,18岁,一周来尿少,眼睑、下肢浮肿。血压140/100mmHg,尿蛋白(+ +),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,可见红细胞管型及颗粒管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L。最可能的诊断是”

  • A急性肾小球肾炎
  • B慢性肾小球肾炎,急性发作
  • C急性肾盂肾炎
  • D急进性肾炎
  • E急性肾小管坏死

  • 参考答案:”A”


    “某肾病综合征患者经用强的松治疗(每日60mg)两周后尿蛋白定量为3.6g/24h,这时应”

  • A改用地塞米松
  • B改为隔日用药
  • C继续用药
  • D加用免疫抑制剂
  • E将强的松加量至80mg/d

  • 参考答案:”C”


    “关于急性肾盂肾炎病理改变,下列哪项错误”

  • A营养性缺铁性贫血
  • B营养性巨幼细胞贫血
  • C地中海贫血
  • D肺含铁血黄素沉着症
  • E铅中毒

  • 参考答案:”A”


    “肾病综合征用强的松治疗4周后,尿蛋白转阴,浮肿消退,今后正确的用药方法应该是”

  • A血小板计数和形态正常
  • B血小板黏附率降低
  • C活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长
  • DFⅧ︰C降低
  • E出血时间正常

  • 参考答案:”ABCD”


    “肾盂肾炎最常见的致病菌为”

  • A溶血性金黄色葡萄球菌
  • B绿脓杆菌
  • C大肠杆菌
  • D厌氧杆菌
  • E变形杆菌

  • 参考答案:”C”


    “关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的”

  • A可有或无全身表现
  • B尿路刺激征可不典型
  • C早期肾小球滤过功能损害,肾小管功能损害为重
  • D可有高血压
  • E轻度水肿

  • 参考答案:”C”


    “关于慢性肾功能衰竭不全代偿期,下列哪项是错误的”

  • A临床上仅有轻度恶心
  • B肌酐清除率可轻度降低
  • C血钾正常
  • D血肌酐浓度正常
  • EBUN浓度正常

  • 参考答案:”C”


    “关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的”

  • A是最常见的儿童恶性肿瘤
  • B通常急性非淋巴细胞白血病治疗效果更好,但m3除外
  • C中医中药是首选治疗方法
  • D发热、贫血、出血是最常见的临床表现
  • E所有患者都需要通过骨髓检查确诊

  • 参考答案:”ADE”