内科高级题库练习10题No.532

“患者男,20岁,发热二周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为”

  • A脑脊液中性粒细胞增高
  • B细菌培养阳性
  • C脑脊液发现结核杆菌
  • D脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
  • E脑脊液白血病细胞增多

  • 参考答案:”E”


    “患者女,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,本例最可能的诊断是”

  • A脾功能亢进
  • B再生障碍性贫血
  • C淋巴瘤
  • D慢性粒细胞白血病
  • E多发性骨髓瘤

  • 参考答案:”B”


    “诊断慢性血管内溶血的重要依据是”

  • A贫血与黄疸
  • B脾肿大
  • C血红蛋白尿
  • D尿含铁血黄素阳性
  • E粪胆原增加

  • 参考答案:”D”


    “诊断溶血性贫血最可靠的指标是”

  • A网织红细胞明显增高
  • B尿胆原排泄增加
  • C尿含铁血黄素阳性
  • D血清结合珠蛋白降低
  • E红细胞寿命缩短

  • 参考答案:”E”


    “血管内溶血的主要实验室检查为”

  • A红细胞及血红蛋白下降
  • B粪胆原排泄增高
  • C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
  • D网织红细胞数增高
  • E骨髓中幼红细胞增生明显

  • 参考答案:”C”


    “营养性缺铁性贫血的血象特点”

  • ARBC减少比Hb减少明显
  • B粒细胞分叶多
  • CMCH=32Pg
  • D红细胞中央淡染区大
  • E粒细胞左移

  • 参考答案:”D”


    “原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在”

  • A肝脏
  • B脾脏
  • C血管
  • D骨髓
  • E以上都不是

  • 参考答案:”D”


    “患者男,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×10/L,血小板50×10/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查”

  • A髂骨穿刺
  • B脊髓穿刺
  • C复查血常规
  • D骨髓染色
  • E红细胞铁染色

  • 参考答案:”A”


    “急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为”

  • A出现黄疸
  • B出现贫血
  • C出现乏力头晕
  • D出现高热,休克可伴有血红蛋白尿
  • E出现心率快,气短,心前区杂音

  • 参考答案:”D”


    “雄激素治疗再障的机制”

  • A改变骨髓微环境
  • B提高机体抵抗力,减少TS细胞数量
  • C直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成
  • D稳定内皮细胞,减少出血
  • E兴奋中枢神经改善微环境

  • 参考答案:”C”