内科高级题库练习10题No.612

“根据DNA分型法,HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有”

  • A30
  • B10
  • C20
  • D25
  • E15

  • 参考答案:”E”


    “患者女,70岁,头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。”
    1.[单选题]该患者最可能的诊断是

    A.巨细胞动脉炎

    B.结节性多动脉炎

    C.结节红斑

    D.韦格纳肉芽肿

    E.类风湿结节

    2.[单选题]该病的典型病理表现为

    A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主

    B.血管壁嗜酸性粒细胞浸润

    C.坏死性血管炎

    D.大中小血管均累及

    E.可见血管周围有免疫复合物沉着


    参考答案:”A,A”


    “男,43岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展”
    1.[单选题]初步印象是

    A.系统性红斑狼疮

    B.皮肌炎

    C.进行性硬化病

    D.贝赫切特(白塞)病

    E.血管炎

    2.[单选题]确诊的主要方法是

    A.肌肉的理化检查

    B.特异抗体检查

    C.神经系统检查

    D.激素检查

    E.X线检查

    3.[单选题]如何防止症状再度出现

    A.加大药物剂量进行冲击疗法

    B.坚持长期不减剂量治疗

    C.症状改善后,减量维持治疗2~3年

    D.停药观察

    E.改用新的治疗方法


    参考答案:”B,A,C”


    “患者女,59岁,近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清γ球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性。”
    1.[单选题]你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值

    A.唇腺病理检查

    B.唾液流率

    C.角膜荧光染色

    D.脑血流图

    E.Schirmer试验

    2.[单选题]该患者最可能的诊断为

    A.系统性红斑狼疮

    B.干燥综合征

    C.多发性骨髓瘤

    D.多发性肌炎

    E.糖尿病


    参考答案:”D,B”


    “女,37岁,病程2年,遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛,保暖后恢复正常,一般发作约15分钟,曾被诊断脉管炎,体格检查无阳性发现,血常规(-),尿常规(-),大生化检查未见异常。”
    1.[单选题]本例最可能的诊断是

    A.雷诺现象

    B.雷诺病

    C.手足发绀病

    D.四肢动脉粥样硬化

    E.腕管综合征

    2.[单选题]关于治疗错误的是

    A.应注意保暖,以免发生反射性血管收缩

    B.不必保暖,因保暖会加快代谢

    C.应用硝苯地平治疗

    D.停止吸烟

    E.禁止应用β受体阻断药

    3.[单选题]该现象在下列哪种疾病中发生率最高

    A.系统性红斑狼疮

    B.动脉粥样硬化

    C.血管壁性脉管炎

    D.系统性硬化病

    E.皮肌炎


    参考答案:”B,B,D”


    “女,24岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%”
    1.[单选题]该患者最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮急性期

    B.类风湿性关节炎

    C.贝赫切特病

    D.混合性结缔组织病

    E.天疱疮

    2.[单选题]首选治疗方案是

    A.大剂量皮质激素

    B.非甾体类抗炎药

    C.对症治疗

    D.免疫抑制剂

    E.免疫调节剂

    3.[单选题]如急性症状缓解后应采取下列哪一种措施

    A.强的松逐渐减量

    B.停用强的松

    C.大剂量强的松

    D.非甾体类抗炎药

    E.免疫抑制剂

    4.[单选题]急性期如未能被控制,应采取下列哪一种措施

    A.加大强的松剂量

    B.减小强的松剂量

    C.非甾体类抗炎药

    D.免疫抑制剂

    E.免疫调节剂


    参考答案:”A,A,A,A”


    “SLE疾病晚期中枢神经系统受累可表现为”

  • AA.抽搐
  • BB.偏瘫
  • CC.颅内高压
  • DD.昏迷
  • EE.死亡

  • 参考答案:”ABCDE”


    “SLE病情活动的指标有”

  • A免疫球蛋白增高
  • B血、尿FDP增高
  • C补体降低、AN
  • D抗dsDNA抗体滴度增高
  • E抗Sm抗体阳性
  • FESR加快

  • 参考答案:”ABCD”


    “类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是”

  • A掌指关节半脱位
  • B手指向尺侧偏斜
  • C近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲呈”天鹅颈样”畸形
  • D近端指间关节屈曲,远端指间关节过伸呈”纽扣花样”畸形
  • E远端指间关节畸形及”方形”手

  • 参考答案:”ABCD”


    “SLE血液系统受累可表现为”

  • A贫血
  • B血小板减少
  • C血小板增多
  • D白细胞减少
  • E白细胞增多

  • 参考答案:”ABD”