Chiari III 型畸形

Chiari 畸形根据其病理改变分为4种类型:Chiari畸形I型、Chiari畸形Ⅱ型、Chiari畸形Ⅲ型、Chiari畸形Ⅳ型

Chiari畸形I型:常较多见。
主要病理改变为小脑扁桃体与小脑下蚓部向下疝入椎管。
诊断标准:小脑扁桃体下端疝出枕骨大孔平面5mm以上。患者常合并脊髓空洞和轻度脑积水。
Chiari畸形Ⅱ型:为最常见的类型。
病理改变:在I型的基础上延髓、脑桥下部向下移位,第四脑室下移延长。
大多数患者合并脊髓脊膜膨出,几乎所有患者均合并脊髓空洞和脑积水,本型尚可合并颅内其他畸形。

Chiari畸形Ⅲ型: 罕见。可见低枕骨和高颈骨膨出,伴有后颅窝内容物突出。常伴有胼胝体发育不全。主要表现为小脑、延髓及第四脑室疝入枕部或膨出的上部颈段脑膜之中。

Chiari畸形Ⅳ型:罕见主要表现为小脑发育不全,但不向下膨出。

 

以下为Chiari III 型畸形图像资料

Chiari III 型畸形

骨缺损

Chiari III 型畸形

可见低枕骨脑膨出

Chiari III 型畸形

幕上脑室轻度扩张

Chiari III 型畸形

胼胝体存在

Chiari III 型畸形

脊柱看起来还算正常

Chiari III 型畸形

胎儿头部可见柠檬征。透明隔腔缺失。这些特征提示 Chiari III 畸形。