执业医师训练10题No.40

男性,32岁。头痛1周来诊。血压200/130mmHg。尿蛋白(+++),沉渣红细胞20~30/HP。血红蛋白130g/L。血肌酐245μmol/L,血尿素氮16mmol/L,血IgA4.0g/L。眼
A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.环孢素A

D.控制血压

E.血液透析

参考答案:D


一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L,因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
A.输注全血2单位

B.输注红细胞悬液2单位

C.输注新鲜冰冻血浆400ml

D.加强饮食营养,但不输注任何血液制品

E.输注入血白蛋白

参考答案:D


男性,24岁。今晨发热,4小时后出现肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查:血压120/80mmHg。Hb130g/L,血白细胞10.2×10/L。尿蛋白(++++),沉渣RBC满视野(变形红细胞90%)。血A
A.急性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.IgA肾病

D.急进性肾炎

E.隐匿性肾小球肾炎

参考答案:C


男性,42岁。间断咳嗽、咳痰带血3个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查。体:贫血貌,血压高。化验尿蛋白(+++),沉渣红细胞8~10/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体
A.IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B.IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C.IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D.无或仅微量免疫沉积物

E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

参考答案:D


男性,20岁,感冒发热2周后发现眼睑及双下肢浮肿伴头痛、纳差。血压150/90mmHg,肝肋下可及,化验血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),沉渣红细胞25~30/HP。其原因最可能是
A.肝硬化

B.缩窄性心包炎

C.急性肾炎

D.营养不良

E.二尖瓣狭窄致右心衰

参考答案:C


下列哪项为慢性胰腺炎手术的适应证
A.腹痛严重影响日常生活

B.腹痛剧烈,但止痛药可缓解

C.消瘦明显

D.脂肪泻明显

E.胰腺有结石

参考答案:E


肾综合征出血热的病情轻重与病毒的动物宿主关系密切,下列哪种动物引起的病毒多较严重
A.棕背鼠

B.褐家鼠

C.红背鼠

D.田鼠

E.黑线姬鼠

参考答案:E


严重创伤时,全身代谢改变是
A.能量消耗增加

B.蛋白质大量分解

C.高糖血症,糖异生加速

D.脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多

E.以上都是

参考答案:E


关于创伤后机体的代谢反应,正确的是
A.血糖降低

B.尿氮排出增加

C.能量需求下降

D.体重增加

E.糖原合成增加

参考答案:B


确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是
A.心电图

B.胸部X线

C.超声心动图

D.动态心电图

E.冠状动脉造影

参考答案:E