男性、25岁、因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术、术后顺利恢复进食。第8天、在进半流食鸡蛋时、突然出现频繁呕吐、下列治疗中、错误的是
A.禁食、胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗
参考答案:E
一男性患者40岁、6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔、以下症状及体征中、不应出现的是
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快、腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
参考答案:B
男性、58岁、进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛、板状腹、肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中、最佳的手术方式是
A.胃大部切除术
B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
参考答案:A
女性23岁、间歇性吞咽困难3年、X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄、何种疾病可能性最大
A.食管下段癌
B.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管疤痕性狭窄
E.食管平滑肌瘤
参考答案:B
男性、18岁、二个月前、因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后、仍有低热、消瘦、胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔、人院后行胸腔闭式引流术、每日引流脓液30-50ml、胸片及胸部CT显示右下胸部有一10
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况、消除中毒症状和营养不良
参考答案:C
患儿5岁、阵发性头痛3个月、因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院、检查:神志清醒、双瞳孔正常、颈项强直、半小时后突然呼吸停止、心跳存在、其诊断是
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
参考答案:D
男、25岁、高空坠地、现场见:患者清醒、胸10-11压痛、剑突以下感觉运动障碍、最恰当的急救搬运是
A.一人搂抱
B.一人抬头、一人抬足
C.一人背运
D.二人扶架而走
E.病人平卧木板搬运
参考答案:E
20岁男性、1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤、约1×0、5cm、皮下脂肪裸露、治疗应
A.三角皮瓣移植
B.游离周围软组织予以覆盖
C.单纯缝合皮肤
D.鱼际皮瓣移植
E.胸部皮管移植
参考答案:B
男、36岁、平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天、右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无
A.右上腹肌紧张
B.上腹部压痛
C.肺肝境界
D.肺部呼吸音
E.肠鸣音
参考答案:D
女性、19岁、学生。近1年来经常脑内反复思考问题、如做数学题时、反复核对答案、明知不对、但又无法控制、最可能的诊断是
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂症
参考答案:D