男性、46岁、因反复出现头晕、鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染、肝未触及、脾左肋下8cm、无腹水征。肝功能正常、骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是
A.应用补血药
B.用止血药
C.输注全血
D.脾切除术
E.脾切除加门腔分流术
参考答案:D
男性、40岁、左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张、左下肺不张、左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是
A.支气管瘘缝合术
B.胸膜纤维板剥除术
C.胸廓改形术
D.病肺切除加胸廓改形术
E.左下肺叶切除术
参考答案:D
男性、18岁、二个月前、因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后、仍有低热、消瘦、胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔、人院后行胸腔闭式引流术、每日引流脓液30-50ml、胸片及胸部CT显示右下胸部有一10
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况、消除中毒症状和营养不良
参考答案:C
男、25岁、高空坠地、现场见:患者清醒、胸10-11压痛、剑突以下感觉运动障碍、最恰当的急救搬运是
A.一人搂抱
B.一人抬头、一人抬足
C.一人背运
D.二人扶架而走
E.病人平卧木板搬运
参考答案:E
女性23岁、间歇性吞咽困难3年、X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄、何种疾病可能性最大
A.食管下段癌
B.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管疤痕性狭窄
E.食管平滑肌瘤
参考答案:B
患儿5岁、阵发性头痛3个月、因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院、检查:神志清醒、双瞳孔正常、颈项强直、半小时后突然呼吸停止、心跳存在、其诊断是
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
参考答案:D
男性、45岁、腹胀呕吐已半年、多于午后发作、吐出隔夜食物、吐量较大、吐后舒服、由于长期呕吐除脱水外还会造成
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
参考答案:B
男、52岁。上腹部疼痛反复发作5年、近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是
A.毕I式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
参考答案:B
女、22岁、腹痛伴频繁呕吐三天、以肠梗阻收入院、血N+133mmol/L、血K+3mmol/L、HCO3-8mmol/L、BP80/60mmHg、治疗应首先采取
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术、解除肠梗阻
E.纠正低血容量
参考答案:E
男性、58岁、进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛、板状腹、肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中、最佳的手术方式是
A.胃大部切除术
B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
参考答案:A