执业医师训练10题No.426

下列情况、需要紧急胆道减压的是
A.胰头癌伴阻塞性黄疸

B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

C.肝内、肝外胆管结石

D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

参考答案:D


以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半
A.镰状韧带

B.右叶间裂

C.正中裂

D.冠状韧带

E.左右三角韧带连线

参考答案:C


男、30岁、肝区钝痛、低热、乏力3个月、有血吸虫疫水接触史、偶饮酒。查体:肝肋下2cm、质硬。HBsAg(+)、ALT60U、A/G3、1/3、0、AFl>先后检测二次、结果分别为200ng/m
A.慢性活动性肝炎

B.肝炎肝硬化

C.血吸虫病性肝纤维化

D.酒精性肝硬化

E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

参考答案:E


女、36岁、反复腹泻2年、间有脓血便、粪培养阴性、多种抗生素治疗无效、为明确诊断、首选的检查是
A.腹部平片

B.X线胃肠钡餐检查

C.钡剂灌肠造影

D.结肠镜检查

E.腹部CT

参考答案:D


女、22岁、因服吲哚美辛数片后觉上腹痛、今晨呕咖啡样胃内容物400mi来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A.血清胃泌素测定

B.B型超声检查

C.X线胃肠钡餐检查

D.急诊胃镜检查

E.胃液分析

参考答案:D


女、60岁、慢性咳喘20年、剧烈咳嗽3天、无咳痰、咯血及发热、半小时前突发胸痛、呼吸困难、不能平卧、伴发绀。体检:血压150/100mmHg、呼吸40次份。右胸语颤减弱、呼吸音减低。心率110次/分。
A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

参考答案:E


男、28岁、反复上腹隐痛、泛酸5年。X线钡餐检查结果见图3、最可能的诊断是
A.胃体溃疡

B.胃角溃疡

C.幽门管溃疡

D.十二指肠溃疡

E.复合溃疡

参考答案:D


门静脉高压症的治疗错误的是
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血

C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗

E.静脉点滴垂体后叶素治疗

参考答案:C


男、70岁、发现大量蛋白尿2周人院。人院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断、检查意义最大的是
A.肾活检

B.骨髓穿刺

C.核素骨扫描

D.全身X线骨摄片

E.血清蛋白电泳

参考答案:B


男、40岁、因大量蛋白尿、高度浮肿、诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松60mg/日口服、症状有所控制。治疗3周后、又出现大量蛋白尿、双下肢浮肿加重、肾功能减退。此时首先应考
A.感染

B.肾静脉血栓形成

C.加用细胞毒药物

D.糖皮质激素冲击

E.急性肾衰竭

参考答案:B