创伤性气胸的急救

  闭合性气胸

  小量气入胸腔,症状不明显。大量气入时,有胸闷、胸痛、气促,用手拍打患胸有“嘭嘭”声小量气胸无需治疗,可自愈。

  开放性气胸

  病人呼吸困难,促迫,如伤口直通胸膜腔,呼吸时有气体出入的“卟卟”声同多发性肋骨骨折急救。至于胸腔穿刺、输血、补液、吸氧、清创、纠正休克、防止感染以及可疑内脏损伤、止血、开胸探查等由医院执行。

  张力性气胸

  多见肺或支气管破裂并与胸膜腔相通而发病。可见伤侧胸部胀满,肋骨间隔加大,呼吸幅度减低,并有皮下气肿,用手拍胸有高声鼓音。呼吸极度困难,病人取坐位,烦躁不安、昏迷等张力性气胸应立即送医院急救。如有条件时,可在伤侧锁骨正中下(相当第二肋间)插入一粗针头到胸膜腔内,即能将胸腔的气排出(最好在医护指导下进行),同时立即请医师来急救。