执业医师训练10题No.484

为进一步检查心律失常性质应首选
A.心电图检查

B.超声心动图

C.X线胸片

D.嘱病人左侧卧位听诊

E.嘱病人屏气后听诊
女性、60岁。反复咳嗽、咳痰25年、心悸、气促、下肢间歇水肿3年、病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°、呼吸急促、口唇发绀、双肺叩诊过清音、中下肺有湿

参考答案:A


体检不会出现的体征是
A.右上肺扣诊浊音

B.气管向左侧偏移

C.右上肺语颤增强

D.急性病容

E.脉率增快

参考答案:B


该病例最适当的诊断应为
A.慢性支气管炎

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢支+肺气肿+心肌病

参考答案:C


为明确诊断首选的检查是
A.胸部X线检查

B.心电图检查

C.动脉血气分析

D.痰培养及药敏试验

E.血胆固醇和甘油三脂测定

参考答案:A


女性、30岁、1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm、今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:如及右下腹肿物增大、有压痛、蒂部最明显、首先的处理是
A.密切观察

B.急查盆腔磁共振成像

C.抗生素治疗

D.急查血清CA125、甲胎蛋白

E.剖腹探查或腹腔镜检

参考答案:E


假设病情仍持续恶化、出现昏睡或昏迷、血气分析PaO26、7kPa(50mmHg)、PaCO210、7kPa(80mmHg)、此时首先考虑的合并症为
A.ARDS

B.脑出血

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑栓塞
男性、20岁、平素健康、淋雨后突发寒颤、高热、头痛、第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰、胸片示右上肺大片实变影

参考答案:C


起病4周后、病人反复低热、左肺底有湿性
A.肺结核

B.尿毒症

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞
男性、55岁、反复不规律上腹部胀痛3年、胃镜诊断为萎缩性胃炎

参考答案:D


判断该患者炎症活动的客观依据是
A.胃粘膜肠上皮化生

B.胃粘膜出血

C.胃粘膜内中性粒细胞增多

D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞

E.胃粘膜纤维组织增生

参考答案:A


女性、28岁、足月产后5天、下腹疼痛3天、发热1天、阴道分泌物无异味、子宫增大、既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是
A.产褥感染

B.肌瘤恶性变

C.肌瘤玻璃样变

D.肌瘤囊性变

E.肌瘤红色样变

参考答案:E


28岁产褥妇、产后8日、发热、腹痛5日入院。体温39、2°、血压9060、急性痛苦病容、下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大、触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块、本例应诊断为
A.急性子宫内膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎

参考答案:C