执业医师训练10题No.624

男性35岁。心悸气短1年,下肢水肿3月。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊
A.冠心病

B.心肌炎

C.风心病二尖瓣关闭不全

D.扩张型心肌病

E.心包积液

参考答案:D


男性28岁。活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是
A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.先心病,室缺

参考答案:D


下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征
A.Ewarrt征

B.奇脉

C.心界扩大

D.心包摩擦音

E.Kussmaul征

参考答案:D


男性,18岁,不慎被车床击伤左胸部来急诊,检查时高度怀疑有心包积血,此时可能出现下列哪种脉搏
A.短绌脉

B.交替脉

C.奇脉

D.水冲脉

E.细脉

参考答案:C


诊断急性心包炎最具特征的体征是
A.心界随体位改变

B.心音减弱

C.心包摩擦音

D.奇脉

E.体循环淤血征

参考答案:C


缩窄性心包炎时,下列哪项不对
A.颈静脉怒张

B.静脉压升高

C.心排血量减少

D.收缩压较低

E.脉压增大

参考答案:E


细胞膜两侧钾离子浓度差异的形成是由于
A.离子单纯扩散

B.脂质双分子层的选择

C.钠泵的作用

D.离子的易化扩散

E.离子的入胞作用

参考答案:C


治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的
A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握

B.出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间

C.中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂

D.阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量

E.各种复活剂只选用一种即可

参考答案:C


中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确
A.立即静注阿托品

B.立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃

C.及早用阿托品和双复磷

D.根据病情和治疗反应调整药物剂量

E.缓解后观察3~5天,注意病情变化

参考答案:B


急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡
A.内硫磷

B.对硫磷

C.乐果

D.敌敌畏

E.以上都不是

参考答案:C