慢性肺心病人痰液粘稠,首选的治疗措施是
A.气管插管
B.气管切开
C.肌注仅糜蛋白酶
D.雾化吸入
E.肾上腺皮质激素吸入
参考答案:D
男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.异丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替啶
参考答案:D
慢性肺心病最常见的并发症是
A.肺性脑病
B.休克
C.上消化道出血
D.DIC
E.心律失常
参考答案:A
男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气:pH7.31,PaO50mmHg,PaCO60mmHg,如何改善缺氧
A.立即吸入高浓度氧
B.间歇吸入纯氧
C.呼气末正压呼吸
D.持续低浓度给氧
E.立即用双氧水,静脉内给氧
参考答案:D
女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应投给的主要药物是
A.双氢克尿噻
B.安体舒通
C.氨苯蝶啶
D.醋唑磺胺
E.甘露醇
参考答案:E
男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,BP100/60mmHg,无病理反射,可能的并发症是
A.休克
B.肺性脑病
C.弥散性血管内凝血
D.脑血管意外
E.消化道出血
参考答案:B
早期慢性肺心病的诊断依据是
A.长期肺、支气管疾病史
B.发绀
C.双肺干湿
D.肺动脉高压及右心室增大征象
E.高碳酸血症
参考答案:D
下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的
A.国内研究表明,肺心病者肺动脉楔压均超过正常范围
B.以右心衰为主
C.少数患者也可见左心衰
D.反复肺部感染,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰
E.心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损
参考答案:A
慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素
A.感染高热加重了心脏的负荷
B.心率加快加重了心脏负荷
C.细菌毒素对心肌的毒性作用
D.继发性红细胞增多加重了心脏负担
E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛
参考答案:E
判断慢性肺心病心力衰竭,在下列各项中最有意义的是
A.尿少,水肿
B.缺氧与高碳酸血症
C.剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D.颈静脉充盈与右肋下肝肿大
E.静脉压明显升高
参考答案:E