执业医师训练10题No.750

男性,50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分。上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适
A.禁食

B.胃肠减压

C.应用质子泵抑制剂静脉滴注

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.及早应用奥曲肽静脉滴注

参考答案:D


肠结核最常见的感染途径是
A.直接蔓延

B.血行播散

C.经口感染

D.淋巴结扩散

E.以上都不是

参考答案:C


肠结核腹痛多位于
A.上腹部

B.脐周

C.左下腹

D.右下腹

E.全腹部

参考答案:D


男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛,轻微腹肌紧张,最可能的诊断是
A.急性胃炎

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

参考答案:C


肠结核的好发部位是
A.升结肠

B.回盲部

C.空肠

D.横结肠

E.乙状结肠

参考答案:B


结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是
A.确定腹腔积液常规性质

B.腹腔积液浓缩找TB菌

C.腹腔积液TB菌培养

D.腹腔积液动物接种

E.腹腔积液涂片找TB菌

参考答案:A


男46岁,有腹水,6天前起出现呕吐黑便。经治疗好转,近日来嗜睡,定向障碍,病人可能出现下列哪种情况
A.贫血

B.失血性休克

C.氮质血症

D.电解质紊乱

E.肝性脑病

参考答案:E


男性,52岁,肝硬化病史3年,近日腹胀,B超发现有腹水,服速尿片剂3天后出现睡眠障碍,意识错乱,脑电异常,最可能的诊断是
A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.肝性脑病Ⅳ期

参考答案:C


男性,43岁,肝硬化病史3年,三天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是
A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅲ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅰ期

E.亚临床肝性脑病

参考答案:C


男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是
A.慢性胃炎

B.慢性胰腺炎

C.慢性胆囊炎

D.胃肠神经功能紊乱

E.胰腺癌

参考答案:B