男性，35岁，腹痛12小时，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血淀粉酶500SoumogyiU，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降
A.尽快静脉补液增加血容量
B.胃肠减压
C.尽快应用H2受体拮抗剂
D.尽快应用质子泵原抑制剂
E.尽快应用奥曲肽或施他宁
参考答案：E
男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的
A.心电图
B.血淀粉酶
C.X线腹部平片
D.肝胆胰B超检查
E.尿淀粉酶
参考答案：E
男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是
A.急性胃炎
B.右叶性肺炎
C.急性肠梗阻
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征
参考答案：E
男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛，腹胀，向腰背部放散，豆油色尿，最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎(胆源性)
C.肾绞痛
D.高位阑尾穿孔
E.肠系膜血管栓塞
参考答案：B
男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血淀粉酶250somogyiU，下列判定哪项不合适
A.急性肠梗阻
B.急性胰腺炎出血坏死型
C.消化性溃疡急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎
参考答案：E
男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是
A.胰腺癌
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.隐性糖尿病
E.慢性胰腺炎并隐性糖尿病
参考答案：E
肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为
A.腹水细菌培养
B.血细菌培养
C.腹水涂片染色查细菌
D.腹部平片
E.抗生素早期联合应用
参考答案：E
一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨mmol／L，血清pH值为7．48，下列药物中首选哪种
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.左旋多巴
E.复方氨基酸
参考答案：C
急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能
A.肝性昏迷
B.脑血管意外
C.安眠药中毒
D.尿毒症
E.糖尿病昏迷
参考答案：A
肝硬化腹水治疗，一般不主张采用
A.高蛋白饮食
B.低盐饮食
C.卧床休息
D.强烈利尿
E.腹水浓缩回输
参考答案：D