执业医师训练10题No.752

肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为
A.加强保肝治疗

B.应用左旋多巴

C.弱酸溶液洗肠

D.复方氨基酸静点

E.纠正酸碱平衡

参考答案:C


肝硬化肝实质损害的最重要依据是
A.血清胆红素增加

B.胆固醇降低

C.清蛋白减少,凝血酶原时间延长

D.透明质酸增加

E.血氨升高

参考答案:C


对肝硬化诊断最有价值的是
A.脾肿大

B.B超肝内回声粗糙不匀

C.肝掌,蜘蛛痣

D.肝功能试验异常

E.钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损

参考答案:E


小结节性肝硬化的特征错误的是
A.起病多隐匿

B.进展较缓慢

C.多由血吸虫病引起

D.症状不明显

E.结节大小均匀,最大不超过1.0cm

参考答案:C


男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适
A.用酸性溶液灌肠

B.硫酸镁导泻

C.甘露醇导泻

D.肥皂水导泻

E.支链氨基酸静脉输注

参考答案:D


肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现是
A.血胆红素增高

B.白球蛋白比例倒置

C.胆固醇酯降低

D.ALT(GPT)增高

E.AST(GOT)高于ALT

参考答案:E


下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病
A.HBsAg阳性

B.AFP阳性

C.AFP阴性

D.肝功能明显损害

E.AFP和ALT动态曲线

参考答案:E


男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适,做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是
A.肝硬化(结节性)

B.单纯型肝癌

C.硬化型肝癌

D.肝囊肿

E.肝血管瘤

参考答案:B


男性,59岁,3年前诊断为乙型肝炎后肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为
A.结节性肝硬化

B.巨块型肝癌

C.硬化型肝癌

D.肝血管瘤

E.脂肪肝

参考答案:C


男性,36岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBCAb(+),最可能的诊断是
A.生殖腺胚胎瘤

B.慢性活动性肝炎

C.肝硬化晚期

D.肝癌二期

E.亚临床肝癌

参考答案:E