执业医师训练10题No.760

男性,34岁,诊断急粒白血病M,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下列检查结果,哪项是不符合的
A.血小板数明显减少

B.凝血酶原时间缩短

C.纤维蛋白原浓度降低

D.血小板因子4水平增高

E.抗凝血酶Ⅲ水平减低

参考答案:B


女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤
A.Ⅱ期A

B.Ⅱ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅲ期B

E.Ⅳ期A

参考答案:D


女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪种治疗方案
A.CHOP

B.局部照射

C.全淋巴结照射

D.化疗+局部放疗

E.扩大照射

参考答案:D


多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括
A.慢性感染

B.肉芽肿病

C.多发性骨髓瘤

D.自身免疫性疾病

E.淋巴组织增殖性疾病

参考答案:C


ITP首选治疗是
A.脾切除

B.大剂量丙种球蛋白

C.糖皮质激素

D.输浓缩血小板悬液

E.长春新碱

参考答案:C


女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×10/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产
A.再生障碍性贫血

B.急性ITP

C.急性白血病

D.过敏性紫癜

E.慢性ITP

参考答案:B


女性,29岁,贫血出血感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,应检查
A.肝脾淋巴结有否肿大

B.网织红细胞多少

C.骨髓增生程度及原始细胞多少

D.皮肤粘膜有无浸润

E.巨核细胞多少

参考答案:C


男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗
A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX

B.骨科治疗

C.大剂量化疗

D.放疗

E.细胞因子,如IL-2或IFN

参考答案:A


下列哪项不是正常菌群转变为条件致病菌的特定条件
A.寄生部位改变

B.全身免疫功能低下

C.局部免疫功能低下

D.菌群失调

E.药物治疗

参考答案:E


男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×10/L,血小板20×10/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特
A.急性粒细胞白细胞

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病

参考答案:D