执业医师训练10题No.761

一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多,查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×10/L。网织红细胞2%,血清铁460μg/L。总铁结合力4600μg/L,血清总胆红素2.Oμmol/L,最大可能诊
A.失血性贫血

B.妊娠期巨幼红细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.铁幼粒细胞性贫血

参考答案:C


男性,28岁,贫血3年,伴有下肢慢性溃疡,化验为正细胞贫血,血清铁460μg/L,总铁结合力210μg/L,骨髓贮存铁(++),应诊断为
A.再生障碍性贫血

B.慢性感染性贫血

C.营养性巨幼红细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.铁幼粒细胞性贫血

参考答案:B


男性,40岁,两月来左颈部淋巴结进行性肿大,无痛,周期性发热,消瘦,近一周上胸部浮肿。颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块,选择哪种治疗显效最快
A.MOPP

B.肾上腺皮质激素加长春新碱

C.放射治疗

D.苯丁酸氮芥

E.阿霉素

参考答案:A


女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×10/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×10/L,诊断慢粒白血病
A.急性变

B.合并感染

C.合并类白血病反应

D.合并骨髓纤维

E.慢性期

参考答案:A


构成细菌毒力的因素是
A.细菌基本结构

B.细菌特殊结构

C.细菌的分解代谢产物

D.侵袭力和毒素

E.细菌的入侵门户和定居部位

参考答案:D


女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙-龈出血1周。Hb82g/L,WBC45×10/L,血小板25×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶
A.M2

B.M1

C.M4

D.M3

E.M5

参考答案:A


急淋白血病首选治疗药物是
A.VP

B.DAHA

C.HOAP

D.小剂量阿糖胞苷

E.左旋门冬酰胺

参考答案:A


用于胃切除后引起的缺铁性贫血
A.切脾术

B.糖皮质激素

C.雄激素

D.右旋糖酐铁注射

E.输血

参考答案:D


30岁农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是
A.驱钩虫

B.驱钩虫+口服铁剂

C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁

D.输血+注射右旋糖酐铁

E.口服叶酸或注射维生素B12

参考答案:B


女性,24岁,贫血一年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×10/L。网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后。血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可靠的诊断是
A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.以上都不是

参考答案:B